布鲁氏菌病诊疗指南(试行).pptxVIP

布鲁氏菌病诊疗指南（试行） 布鲁氏菌病（又称布鲁菌病，简称布病）是由布鲁氏菌 感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是布病 的主要传染源，布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道 和呼吸道等途径传播。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌 肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病 例多表现为关节损害等。 布病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病。 一、临床表现及分期 潜伏期一般为l-3 周，平均为 2 周。部分病例潜伏期更 长。 （一）临床表现 发热：典型病例表现为波状热，常伴有寒战、头痛等 症状，可见于各期患者。部分病例可表现为低热和不规则热 型，且多发生在午后或夜间。 多汗：急性期病例出汗尤重，可湿透衣裤、被褥。 肌肉和关节疼痛：为全身肌肉和多发性、游走性大关 节疼痛。部分慢性期病例还可有脊柱（腰椎为主）受累，表 现为疼痛、畸形和功能障碍等。 乏力：几乎全部病例都有此表现。 肝、脾及淋巴结肿大：多见于急性期病例。 其他：男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎； 少数病例可有心、肾及神经系统受累表现。 （二）临床分期 急性期：具有上述临床表现，病程在 6 个月以内。 慢性期：病程超过 6 个月仍未痊愈。 二、实验室检查;（一）一般实验室检查 血象：白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞相对增多， 有时可出现异常淋巴细胞，少数病例红细胞、血小板减少。 血沉：急性期可出现血