脑梗塞试题【附答案】.pdfVIP

脑梗塞 一、选择题 1．脑栓塞常发生于： （） A. 椎动脉 B. 大脑前动脉 C. 大脑中动脉 D.基底动脉 E. 大脑后动脉 2. 57 岁男子，午睡后起床左侧轻偏瘫，经留观察及静脉点滴低分子右旋糖配 500m1后，不 到 24 小时症状完全消失，一年前有类似病史。血压 22/13. 5kPa （160/100mmI-Ig ），心 电图 ST段轻度下降，双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平，血流速度快。为预防再 次发作，首先应采取的措施是： （） A. 适当体育锻练 B. 定期住院点滴低分子右旋糖醉 C. 饮食忌高脂肪、高胆固醇食物 D. 服用适量降血压药 E. 坚持服用阿斯匹林类药 3. 53 岁女患，突然视物旋转，吞咽困难，走路不稳 1 天余来急诊室，体检：神志清，发音 含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光反射存在，有水平眼震，右侧面部 及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝胫试验不准， CT 已除外脑出血，最可能是哪一血 管闭塞： （） A. 右小脑前下动脉 B. 左小脑前下动脉 C 小脑上动脉 D.右小脑后下动脉 E ．左小脑后下动脉 4. 患者，男性， 60 岁，突然发生右侧上、下肢无力，不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺 失、右侧偏瘫，右侧同向性偏盲，运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最 可能是（） A. 左侧椎动脉 B.基底动脉 C. 右侧大脑中动脉 D. 左侧大脑前动脉 E. 左侧大脑中动脉 5. 一老年男性患者，左侧肢体活动不灵 3 天，今晨嗜睡。检查：左半身瘫痪， ’CT脑扫描发 现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶，应首选哪种治疗措施？（） A. 抑制脑水肿药物 B. 低分子右旋糖醉 C. 脑血管扩张药 D.抗凝剂 E. 脑细胞活化剂 6. 查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢 中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（） A. 右枕叶皮质 B. 左侧内囊 C. 右侧内囊 D. 左侧桥脑 E ．右侧桥脑 7．70 岁，女性患者，有高血压病史多年，二天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中 午则说话不清不能下地行走。 查体：右侧肢体不全瘫， 下肢肌力 III 级， 上肢肌力 II 级， Bobinski 征右侧阳性，血压 21/12kPa （160/90mmHg)最可能的诊断是（） A. 脑出血 B. 高血压脑病 C. 脑栓塞 D. 短暂脑缺血发作 E ．脑血栓形成 8. 29 岁女性工人，突发抽搐昏迷 2 小时，送急诊室。浅昏迷，心率 105 次／分，律不齐， 心尖 Ill 级收缩期杂音和舒张中晚期杂音， 神经检查， 左瞳＞右瞳， 右侧上肢痛刺激无反应， 左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜？（） A. 西地兰 B. 甘露醇 C. r 一氨酪酸 D.苯巴比妥 E ．低分子右旋糖醉 9. 女性， 62 岁，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最常见于下述 哪一条血管闭塞？（） A. 大脑前动脉 B. 大脑中动脉 C. 小脑后下动脉 D.大脑后动脉 E. 椎一基底动脉 10. 男性， 60 岁，突然出现眩晕恶心呕吐，随后讲话不清，吞咽困难，饮水呛咳，检查发 现左侧 Homer 综合征，双眼水平眼震及旋转眼震，交叉性感觉障碍（左侧面部及右 C3 以下半身痛觉障碍） ，左软愕抬举活动差及左咽反射消失，左上下肢共济失调，其病变 部位在（） A. 左侧延髓 B. 左侧延髓前部 C. 左侧延髓背外侧 D. 左侧脑