冠心病的预防和护理剖析.docx

冠心病的预防和护理 预防 、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制 体重增加 。 2 、 生活要有规律，避免过度 紧张 ; 保持足够的睡眠，培养多种情趣 ; 保持情绪稳定，切忌急躁、 激动或闷闷不乐。 、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。 4 、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的 冠心病 发病率为 3.1% ，偶尔喝茶的降为 2.3% ，常喝 茶的 ( 喝三年以上 ) 只有 1.4% 。此外，冠心病的加剧，与 冠状动脉供血不足 及血栓形成 有关。而 茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素， 经动物体外实验均提示有 显著的抗凝、促进纤溶、抗 血栓 形成等作用。 5 、不吸烟、酗酒：烟可使 动脉 壁收缩，促进 动脉粥样硬化 ; 而酗酒则易情绪激动，血压升高。 6 、积极防治老年慢性疾病：如 高血压 、高血脂 、糖尿病 等，这些疾病与冠心病关系密切。 7、 预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为 130/80mmHg，包括： 糖尿 病、慢性 肾病 、 冠心病 (CAD)等危状态、颈动脉病 ( 颈动脉杂音、超声或 血管造影 证实有颈动脉异常 ) 、周围动脉 病、腹主动脉病。 、其他注意事项 为及早发现冠心病， 40 岁以上的人应定期做以下的检验： 多次血胆固醇化验； 每年作一次血压检查； 每年作一次 血糖 检查。 护理 注意事项 一、预防重于治疗 : 如高血压 、高血脂 症、 糖尿病 等应及早治疗。 二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。 三、养成每日运动的习惯，每次运动约 20 ～ 60 分为宜，可渐进增加。 ( 一 ) 避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。 ( 二 ) 运动时如有任何不舒服应立即休息 ( 必要时先服药 ) 。 四、均衡的饮食习惯及适当的热量控制 ( 勿暴饮暴食 ) ：应以低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮 食为主。 五、维持正常的排泄习惯，避免 便秘 ( 避免闭气用力解便 ) 。 六、维持理想体重。 七、禁烟并拒抽二手烟。 八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。 九、请随身携带「硝化甘油药片」及小卡片 ( 注明 : 紧急联络人、姓名、电话、疾病 ) ，胸闷 、胸 痛时立即 舌下含服药片，当服药无效或发病时勿惊慌，应安静休息，争取时间送医救治。 十、定期返院复查，并按时正确服用药物。 冠心病 与天气的关系 冠心病患者受寒冷的刺激，会使血压上升， 心率加快， 心脏 需氧指数相应增高， 然而有病变的冠 状动脉 不能根据心脏的需要， 相应增加对心脏的血液供应。 而且经口和 鼻吸入的冷空气还可反射 性地引起冠状动脉收缩， 对心脏供血减少。 寒冷刺激使心脏血液供应需要量增加， 又因冠状动脉 的收缩而减少了对心脏的血液供应量， 两方面均能促使 心肌缺血 ，诱发 心绞痛 。如果 心肌缺血很 严重或持续时间很长，则发生心肌 坏死 ，即为急性心肌梗塞。此外，寒冷还可能影响血小板的机 能，使其粘滞度增高，易形成动脉 血栓 。 因此冠心病人在寒流突降，大风聚起时，要做好预防，以免病情恶化。具体措施是： 1 、注意保暖，出门时最好戴口罩，以防冷空气刺激 ; 2 、避免迎风疾走 ; 3、避免疲劳、紧张、激动 ; 4 、避免引起冠心病发作的其他诱因，如吸烟、饱餐等 ; 、坚持预防用药。 长期夜间工作易患冠心病 丹麦国家职业健康研究院的专家在全国开展了一项大规模调查， 结果表明， 夜间工作者易患冠心 病。专家们以 1293888 名 20 ～59 岁的男性作为调查对象，分白天、夜间两组进行为期 1 年 的随访调查。结果表明，夜间工作组因冠心病入院治疗者比白天工作组多 1.15 倍。专家认为， 主要原因是夜间工作者身体的 24 小时正常生物节律被打破， 易导致体内各脏器功能失调，睡眠 欠佳、影响身体恢复和休整 ; 饮食改变，吸烟增加，体育活动减少 ; 社交活动减少，易导致精神压 力增加等。上述诸因素均可能增加冠心病发病危险。 冠心病患者怎样科学睡眠 注意睡前保健：晚餐应清淡，食量也不宜多，宜吃易消化的食物，并配些汤类，不要怕夜间 多尿 而不敢饮水，饮水量不足，可使夜间血液黏稠 ; 睡前看电视也应控制好时间，不要看内容过于刺 激的节目 ; 按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯，然后按摩双足心，解除 疲乏 。 注意睡眠 体位 ：冠心病宜采用头高脚低右侧卧位，减少心 绞痛 的发生。 冠心病人若病情严重， 已 出现心衰，则宜采用半卧位，以减轻 呼吸困难 ，避免左侧卧或俯卧。 注意晨醒时刻： 清晨是心绞痛、 心肌梗塞的多发时刻， 而最危险的时刻是刚醒来的一刹那。 因此， 冠心病患者早晨醒来的第一件事不是仓促穿衣，而是仰