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单位特种设备使用登记表 　 登记类别： 设备种类 起重机械 设备类别 设备 设备品种 设备名称 基本 设备代码 设备型号 情况 设备级别 固定资产 万元 设备 主体结构型式 防爆型式 结构 吊具型式 操纵方式 型式 设备 额定起重量 t 跨度 m 主要 （起重力矩） (kN·m) 性能 起升高度 m 起升速度 m/s 参数 工作级别 整机总功率 kW 使用单位名称 单位地址 组织机构代码 邮政编码 经济类型 所属行业 法定代表人 安全管理部门 设备 安全管理人员 联系电话 使用 产权单位名称 情况 产权单位地址 产权单位负责人 联系电话 设备用途 单位内编号 单位内使用地点 设备 经度 投入运行日期 地理 纬度 设备布置数量 坐标 海拔高度 制造单位名称 组织机构代码 制造许可证编号 设备 产品编号 制造日期 制造 质量证明书编号 与 制造监检机构 监检 核准证编号 监检证书编号 情况 型式试验机构 核准证编号 型式试验证书编号 施工单位 设备 组织机构代码 施工 施工类别 施工许可证编号 情况 施工告知日期 施工竣工日期 共 2 页 第 1 页 设备 维护保养单位 维护 保养 组织机构代码 维护保养形式 情况 设备 品种（名称） 型号 规格 数量 制造单位 主要 安全 保护 装置 情况 设备 工作环境