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- 2021-01-21 发布于天津
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临床常用升压药物大盘点
临床中除了降压药需要人人要会用之外,对于一些大出血、急性心肌梗死、 严重的外伤、感染、过敏及休克等疾病的患者,还需要会用升压药。否则可能出 现多器官血流灌注不足的情况,而引起严重的后果。
相对于多种降压药物的选择, 目前临床上可用于升压的药物数量有限。 本文 将为大家介绍几种常用的升压药物 升压药物的作用机制
根据血管生理, 正常血压的维持除了需要一定的血容量外, 还需要心脏正常 排血,及外周血管保持一定的阻力。前者需要激活分布在心肌上的 B肾上腺素 受体,而后者需要依赖分布在外周血管的 a受体。因此目前常用升压药物的作 用机制为激活上述肾上腺素能受体,以促进心脏排血及维持外周血管阻力。
临床常用升压药物
去甲肾上腺素 作用机制:主要激活外周的a受体,使外周动脉收缩,对B受体的激活作用 较弱。
适应证:主要用于各种原因引起的休克, 以维持血压, 但需要注意的是出血性休 克禁用。
用药方法:
(1)泵入:去甲肾上腺素注射液 8 mg+36ml NS (常用)或16 mg+32
ml NS (必须用于中心静脉)。泵入速度:1 ml/h,相当于50 kg 体重,0.067 卩g/kg/min,维持剂量2-4 卩g/min,最大剂量25卩g/min。
( 2)静脉滴注剂量为 4-10 ug/min ,临用前需要稀释(具体方法为 1-2 mg 去 甲肾上腺素 + 5%
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