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血液系统疾病药物治疗学 血液系统由血液与造血器官组成，血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。本章主要 介绍常见血液系统疾病的药物治疗。 第一节 缺铁性贫血 在单位容积的血液中，红细胞计数、血红蛋白量或红细胞比积低于正常值者称为贫血（ anemia）,是 血液系统最常见的临床表现， 确定存在贫血后必须仔细查找其病因。 缺铁性贫血 （iron deficiency anemia， IDA）是由于体内贮存铁（包括骨髓、肝、脾及其他组织内）消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要 而发生的贫血，为小细胞低色素性贫血。本病可发生于各年龄组，但多见于育龄期女性和婴幼儿。 （一） 铁的代谢 铁的来源和吸收：铁是人体不可缺少的元素，是构成血红蛋白、肌红蛋白及多种酶的重要成分。正常 情况下铁的消耗和补充处于动态平衡，机体铁含量保持稳定。铁补充主要来源于饮食。人类饮食中的铁主 要以两种形式存在，即血红素结合铁和非血红蛋白铁。血红素铁主要来源于含血红蛋白或肌红蛋白的动物 食品，非血红蛋白铁或无机铁多来源于植物性食品。铁的吸收部位主要在十二指肠及空场的上段。肉类食 品中的肌红蛋白所含的铁可完整地直接被吸收，植物中的铁吸收率低，这是因为植物铁多为三价的胶状氢 氧化铁，需要还原成二价的亚铁或与铁螯合物结合后才易被吸收，维生素 C及其他还原剂能使高铁还原成 亚铁； 蛋白质分解后的氨基酸、 酰胺及胺类可