阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床效果分析.docVIP

5 ?河南医学研究 2 0 1年6 1 1 月第 2 5 卷第 1 1期 HENANMED I CARLESEARCNHo v 2. 0 1, 6Vo 1 2. 5, No I. 1 阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎 的临床效果分析 马清转 （新野县人民医院儿科河南南阳 4 7 3 5 ） 0 0 【摘要】 目的 研究阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床效果。 方法 选取2 0 1年3 10月至2 0 1年5 1 0月在新野县人民医院接受治疗的 8 6例化脓性扁桃体炎患儿， 随机分为研究组（4 3例）与对照组（4 3例），研究纟fl给予 阿莫西林克拉维酸钾治疗，对照组给予阿莫西林治疗。观察两组患者的治疗效果、 高热消退时间、脓点消退吋间、白细胞 计数恢复吋间和住院吋间； 记录两组不良反应发生情况。 结果 研究组临床总好转率明显高于对照组（ PV0.0 5）；硏究 组高热消退时间、脓点消退时间、白细胞计数恢复时间及住院时间均明显短于对照组（ P0?0 5）；研究组不良反应发生 率明显低于对照组（P0.05）o结论 小儿化脓性扁桃体炎给予阿莫西林克拉维酸钾治疗可显著改善症状， 缩短病程， 且安全性高。 【关键词】 小儿化脓性扁桃体炎；阿莫西林克拉维酸钾；疗效 【中图分类号 】 R 7 2 56. do： il0 3. 9 6/j9i. sslnQ （W43 72XQ 116L 0. 6 4 化脓性扁桃体炎是儿科临床常见病与多发病， 系因肺炎链 球菌、葡萄球菌及溶血性链球菌等感染所致， 其起病急，可伴冇 高热、咽部疼痛、扁桃体肿大等症状，且可发现扁桃体上有黄白 色脓点⑴。若不及时干预则可能引发注入中耳炎、 淋巴结炎等 严重并发症，对患儿的身心健康与生长发育十分不利。现阶 段，抗生素是治疗该病的常用药物， 但随着近年來抗生素的滥 用导致耐药菌株增加，影响用药效果。本研究拟观察小儿化脓 性扁桃体炎采用阿莫西林克拉维酸钾治疗的临床效果， 现报告 如下。  好转率为9 5 3.%；对照组治愈1 9例，好转1 3例，无好转1 1例 总好转率为744.%。研究组总好转率高于对照组（P0.05） o 2. 2临床指标 研究组高热消退时间、脓点消退时间、白细胞 计数恢复时间及住院时间均明显短于对照组（ PV0.0 5）。见 表1。 表1 两组各临床指标比较（-x± s, d） 高热消退 脓点消退 白细胞计数 组别 n 时间 时间 恢复时间 住院时间 0. 9 1资料与方法 1. 1円预料选取2 0 1年3 10月至2 0 1年5 10月在新野县 人民医院接受治疗的 8 6例化脓性扁桃体炎患儿， 均符合化脓 _ 「2] 性扁桃体炎的相关诊断标准 J。排除严重肝肾功能不全、 对所 用药品过敏等不宜纳入的患者。其中孑 5 0M女3 6例，年徐 3~1 3岁，平均（6.8±2.5）岁。将患儿随机分为研究组（4 3例） 与对照组（4 3例），两组性别、年龄等一般资料比较， 差异无统 计学意义（P 0?0 5）,具冇可比性。 2 治疗方法 对照组给予阿莫西林治疗，口服2 0~ 4 Omg/ （k d）,每畐8 h服用1次，持续用药1周。研究组予 以阿莫西林克拉维酸钾治疗， 根据患儿的年龄选择合适的剂量 口服，3~6岁患儿1 - 2片/次，2次/d； 7~1 2岁患儿3? 4片/次2次/d,持续畅1周。 3双嚓指标 观察两组患者的治疗效果以及高热消退时 间、脓点消退时间、白细胞计数恢复时间和住院时间； 记录两组  研究组 O 2. 8±0. 7 4. 0± 0. 9 4. 2± 0. 9 4. 4± 对照组 4 3 3. 7± 1. 1 5. 5± 1. 6 5. 4± 1. 4 6. 0± 1. 3 2. 3不良反应 研究组发生 2例胃肠道反应，不良反应发生 率为4.6 5%；对照纟fl发生5例胃肠道反应、3例神经中枢系统 症状，不良反应发生率为 18 6.0%。研究组不良反应发生率低 于对照组（PV0.0 5）。 3讨论 小儿化脓性扁桃体炎属于上呼吸道疾病， 系因细菌感染而 引发，与小儿免疫功能低下有关，细菌入侵后在扁桃体中繁殖， 引发扁桃体炎 ⑷。急性化脓性扁桃体炎若未能及时干预则可 发展为慢性化脓性扁桃体炎， 进而诱发各类系统疾病， 严重影 响患儿的生长发育。 阿莫西林属于临床应用较为广泛的青霉素类药物， 具冇较 强的抗菌功效，患儿口服后药物中的内酰胺基迅速水解成肽 键，与菌体中转肽酶结合，使其丧失活性而导致病菌细胞溶解、 不良反应发生情况。 [5] 凋亡 1. 4疗效评定标准 治愈：相关临床症状或体征完全消失， 脓 西林克 询竄乍病菌产生的B内酰胺酶活性，使英丧失功能 阿莫西 林与克 :立维酸 钾复 性分泌物与脓点消失，充血消