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- 2021-01-24 发布于浙江
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1.抗菌药物的作用机制
1.1 抑制细菌细胞壁合成
1.1.1 β_ 内酞胺类抗生素与细菌胞浆膜上的青霉素结合蛋
(PBPs)结合,转肽酶失活,阻止肽聚糖形成,细胞壁缺
损。
1.1.2 磷霉素阻止 N-乙酰胞壁酸的形成
1.1.3 环丝氨酸阻止 N-乙酰胞壁酸五肽的合成
1.1.4 杆菌肽阻断细菌的脱磷酸反应
1.2 影响胞浆膜通透性
1.2.1 多烯类(两性霉素 B 和制霉菌素等):是抗真菌的药物,
与其细胞膜上的麦角固醇选择性结合形成微孔,细胞膜受
损。
1.2.2 多粘菌素类:其结构中的亲水基团可与胞浆膜中磷脂的磷
酸基形成复合物,干扰膜的生物学功能,因 G-菌的磷脂
较多,故对阴性菌有效。
1.3 抑制蛋白质合成:细菌核糖体为 70S,由 30S 和 50S 亚基组
成(哺乳动物的是 80S, 由40S 和 60S 亚基组成,其在常用剂
量下,对宿主细胞的蛋白质的合成无明显毒副作用)
1.3.1 作用于 30S 的抗菌药:四环素和氨基糖苷类
1.3.2 作用于 50S 的抗菌药:氯霉素,林可霉素和大环内酯类。
1.4 影响叶酸及核酸代谢
1.4.1 磺胺类和甲氧苄啶抑制四氢叶酸合成
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1.4.2 喹诺酮类抑制 DNA 回旋酶阻碍 DNA 复制而产生杀菌作
用
1.4.3 利福平抑制 RNA 合成的初始阶段,阻碍 mRNA 合成而杀
灭细菌
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