手术室院感年终总结.pdfVIP

竭诚为您提供优质文档 / 双击可除 手术室院感年终总结 篇一： 20XX 年手术室医院感染半年工作总结 20XX 年手术室医院感染半年工作总结 在这半年来，在医院感染科的领导下，本科室医护护人 员的配合下， 顺利完成了半年工作计划及目标，现总结如下： 1. 科内工作人员每季度学习院感相关知识，每月召开科 室院工作会 议，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识 考核合格，督促手 术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人 数，规范着装。 2. 加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质 量工作。 ⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌， 无菌物品一人 一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。 第 1 页 共 22 页 ⑵一次性注射器， 针头，输液管，吸引管用后毁形处理， 毁形率达 100%. （3) 用过的医疗器材和物品， 先去污染， 彻底清洗干净， 再消毒灭菌。 感染手术病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底 清洗干净，在消毒 灭菌。 ⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周 2 次以上监测各 种消毒液浓度， 共监测 240 次，合格并有记录。 ⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过 4h ，一台手术 一个无菌干罐。 ⑺手术间内物体表面及地面用 500g/L 含氯消毒液湿式 擦拭在术前及 术后，手术间空气在术前术后紫外线照射各 1h 并有记 录。无菌间每月进 行紫外线强度测定一次，发现不符合要求及时更换灯管。 ⑻手术人员每月做手指细菌培养 1 次，手术间空气细菌 培养每月 1 次， 共做 6 次，均无超标。手指细菌培养共做 12 人次，均 第 2 页 共 22 页 合格。 ⑼无菌手术与非无菌手术分室做，不得同室做时，先做 无菌手术再做 非无菌手术，连台手术严格洗手，更换无菌手术衣及手 套。⑽无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴 3m 带，使用前检查消 毒无菌合格方可使用。 ⑾医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物 交接登记及时。 做的相对不足之处有：①部分工作人员戴口罩不够规范， 有露出鼻子 现象，②术后整理欠到位， 存在有吸引瓶底未清洗干净， 无菌持物钳关节 处存在污垢，③紫外线消毒时间累计错误。以上这些希 望本科室人员认清 不足，共同努力， 在下半年的日子里争取做好相关工作， 降低手术切口感 染率，确保手术能在一个安全，无菌状态下进行。本年 度消毒液检测 18 次，均合格，合格率达 100%。紫外线强度测定 6 次均合 格，空气采样 12 次，均合格， 合格率达 100%。手术人员手指培养 12 次， 第 3 页 共 22 页 均合格，合格率 达 100%。物体表面细菌培养 9 次，均合格，医院感染控 制质量考核 6 次， 平均分 98 分。 篇二：20XX 年手术室医院感