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儿童心理咨询 讲师：思宇  04儿童心理咨询—行为疗法 系统脱敏 焦虑 放松 系统脱敏 系统脱敏法(systematic desensitization) 又称交互抑制 法，是行为治疗技术之一。通过诱导求助者缓慢地暴 露出导致神经症焦虑的情境, 以心理的放松状态来对 抗这种焦虑情绪, 从而达到消除神经症焦虑习惯的目 的。 适用症：恐怖症、癔症等。 优点：①疗效佳、痛苦小； ②循序渐进，患者及家属容易接受。 缺点：①疗程较长，方法复杂； ②对复杂的恐怖症效果不理想。 系统脱敏 引起症状 S1 X R1 症状反应 反应的刺激 交 代替 互 减弱 抑 制 放松训练 S2 R2 放松 系统脱敏法基本原理图示 系统脱敏 系统脱敏 建立恐怖 （或焦虑） 的等级层次 ✬ 确立靶行为 系统脱敏 系统脱敏 系实施统过脱程敏 系统脱敏 系统脱敏 系统脱敏 收缩，然后有意识地 “松开”各肌肉群， 从你的脚开始然后移动到你的双腿、腹部、手臂、颈部、头部， 尽量让你自己感觉到舒适，你可以坐在椅子上或者躺下。 a.不要皱着眉头，让你的额头放松。 b.让你的手臂、胳膊都放松。 c.收紧6秒钟，放松；再次收紧6秒钟，放松。 系统脱敏 系统脱敏 （3 ）想象你的身体由橡胶气球组成。两个，通气孔在双脚心打开，空气开始 从你的腿中释放出来。你的腿开始变瘪，天直到成为扁平的橡胶管。接下来， 在你的胸部打开一个洞，空气开始释放出来，直到你的整个身体扁扁地躺在已 要床上。继续你的头、胳膊、脖子，等等。 （4 ）想象一下，一个你所记得的最轻松、愉快的场景一个你感觉非常舒适、 而安静的时刻。如果你还记得在一个山谷堂涧钓鱼，注意那些小细节，如水面 上同安静的波纹和树上的叶子。出现了什群对么声音？你听到树叶安静的沙沙 声了间吗？ 系实施统过脱程敏 （1）放松后告知安全，履行约定的“安全岛” ； （2 ）引导来访者进入最低级刺激或事件画面； （3 ）进入画面后要求来访者报告当前焦虑/恐怖等级评分。 （3 ）若来访者评分超过30，则言语引导辅助来访者进行放松；反复重复该过程， 直至来访者焦虑/恐怖水平低于30分。 （4 ）停留的梯度可以反复，直至其不再对该对象感到焦虑或恐惧，则完成这一级 脱敏； （5 ）每次脱敏不超过三个梯度； （6 ）在脱敏过程中进行焦虑反馈。 系实施统过脱程敏 系实施统过脱程敏 注意事项 按级别顺序进行训练 ·从最低级开始到最高级，