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眼科临床实习教学研究与分析论文 眼科临床实习教学是目前在临床医学专业教学中一个非常重要的部分，通过眼科实习可以巩固及补充教师在课堂上讲解的眼科方面的理论知识，还能将课堂上理论性较强的知识形象化，也可使医学生更好地掌握眼科临床技能［３］。由于在实际的临床实习工作中还有许多需要改进的问题，例如：由于人类机体的眼部解剖结构比较精细，患者即使发生了眼部疾病也不容易被察觉，这就加大了教学中的难度，并且由于 ___在临床实习的时间比较短，这就造成实践及训练的时间较短， ___在主观意识上并不重视眼科、耳鼻喉等方面的实习机会。并且眼科临床实习教学很多都被安排在了其他科室实习的后面，此时间临近毕业前夕， ___多要兼顾考研，并不能完全投入到眼科临床实习中。临床眼科医生数量较少，导致实习带教教师较少，教师对于眼科教学也力不从心，以上问题均会影响医学生在眼科临床实习的学习效果。 本院总结多年眼科临床实习教学中存在的问题，分析出现问题的原因主要为以下几个方面：实习教学方式、实习课程安排、眼科疾病的诊断以及专科仪器［４］。眼科实习教学主要以４年的理论课及１年的临床实习为基础， ___在眼科的临床实践时间较其他科室短，实际情况为在眼科、耳鼻喉科等相关专科的实习时间仅有１５ｄ。眼科疾病的绝大多数检查均需要借助特殊的检查工具，临床上常用的检查工具有裂隙灯、眼底灯。眼科临床实习教学中实习学生均需要学习和掌握以上工具，而学习和掌握检查工具就要花费 ___一定的时间，在目前的医患关系中，患者自身的 ___意识在不断的提高，通常患者均会拒绝 ___进行临床示教和临床操作，这种意识也造成了 ___在眼科的实践机会较少。眼科实习的时间大多数安排在内科及外科之后，并且还被安排在学生实习的后阶段，这也是一个非常重要的原因。医学生目前的就业压力较大，在医学生进入实习的后半期，学生的多数经历都集中在找房子以及找工作或者考研，个别学生甚至还放弃了在眼科实习的机会。考核时，个别学生连最基本的裂隙灯都不能操用。眼科的专业性较强，使用的仪器多数为专业器械。绝大多数的 ___均会感觉到课堂上所学的专业知识和实习理论相对 ___［５］。实习学生无法找到眼科临床与理论的切合点，从而达到临床知识融会贯通。眼科的临床问诊、查体、检查等内容与内科、外科存在很大区别，学生在实习过程中需要掌握的新知识和新技能较多，也需要较长的实习时间。眼科的`临床实习带教教师少，在实习教学活动中无法兼顾到所有的学生。眼科疾病的诊断多借助专科仪器检查，能够正确操作眼科基本检查设备也是临床实践教学中遇到的难点和重点。 在实习前，首先要提高学生对本次实习的重视程度［６］。临床教学医院要反复强调进行眼科临床实习的必要性及重要性，使 ___意识到临床实习的意义，只有经历了在临床实习中遇到的实际问题，才能学习到临床知识和经验，才能形成良好的临床思维模式。学校应处理好学生在找工作、考研及临床实习这三者之间的关系，同时要加强 ___的考勤管理，使学生合理安排自己的工作及学习时间，从而提高临床实习的质量和考研的复习效率。在学习期间要提高 ___在心理和医德方面的培养，指导 ___正确认识医患关系，加强与患者的临床沟通与交流，使在临床实习中获得更多的实习机会。在实习前，还要对学生的眼科理论知识进行考核。考核眼科的检查方法、常见病及多发病等相关知识，从学生的测试结果了解学生眼科理论知识的掌握情况。 在实际临床实习中，指导教师要指导学生正确使用裂隙灯、眼底镜及视力表等眼科检查设备，使 ___正确掌握眼科常见病、多发病及眼部疾病检查方法和诊断指标。带教教师要带领学生提高眼科实习的学习兴趣和动手能力，可以进行基本操作，例如皮肤缝合、结膜下注射、泪道冲洗等临床操作，指导教师可以指导、提高 ___眼科临床动手能力。在学生实习结束后，通过对学生的动手能力进行考核，对学生的理论知识进行测试，通过这种考核方式掌握 ___的临床实习结果及知识掌握情况，也能更好对带教教师的教学水平进行评价。作为带教教师应将实习大纲以及教材内容加以深刻分析，并依据大纲要求将讲解内容的精髓熟练掌握，对本学科国内外的发展情况有所了解，并与本学科的特点相结合，将带教的实习计划以及实习内容做好，并与相关病例相结合，选择不同的病因、病种作为授课的重点，可以让学生亲身实践，动手检查并诊断一些常见病以及多发病，并提出相应治疗的措施，最后由带教教师进行评估，讲解难以理解的特殊病例，在一定程度上减少曲折的学习过程。若想将眼科的全部知识以及基本技能全部掌握，就不应该只了解书本知识，还需通过临床实习操作总结，逐渐掌握眼病诊断、治疗以及预防的方法，将眼与全身疾病的表现加以了解。眼科的生理解剖构造较为复杂，但凭借肉眼无法诊断眼科疾病，多要凭借眼科专业诊疗仪器进行检查。对于眼科