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目前常用的脊柱脊髓疾病评分
1、 Nurick 评分 (Nurick- Score)
2、 改良 JOA 评分 (mJOA-Score)JOA 评分有多种改良,因此有多种说法。包括颈椎病评分,下腰痛颈椎病评分,以及改良的胸
椎病评分等。
3、 Cooper 脊髓病评分 (CMS)
4、 Prolo 评分
5、 欧洲脊髓病评分( EMS )
6、 McCormick 评分
为目前常用的脊髓肿瘤评估标准,详细的分级如下:
7、 Brice-McKissock 评分 ,此评分主要用于椎管转移瘤的评估。
8、 Frankel 分级 ,常用于评价脊髓损伤,由于存在缺陷, 现基本上已经弃用。
9、 AISA 评分
10、 生活质量评估。通常使用的有 2 种, SF-36 量表和 BI 量表。
SF-36: 由 36 个条目组成 , 测量 8 个健康概念和 1 个健康变化自评。 8 个健康概念包括 :①躯体功能 (PF); ②躯体健康问题导致
的角色受限 (RP); ③躯体疼痛 (BP); ④ 总体健康感 (GH); ⑤ 生命活力 (VT); ⑥社交功能 (SF); ⑦情感问题所致的角色受限 (RE);
⑧精神健康 (MH); 根据各条目不同的权重 , 计算分量表中各条目积分之和 , 得到分量表的粗积分 ,将粗积分转换为 0 到 100 的标
准分 ; 分数越高表示健康状况越好。
BI 量表
11、 NDI 评分
又称颈椎功能障碍指数量表。 NDI 共 10 个项目 , 包括 : 颈痛及相关的症状 ( 疼痛的强度、头痛、集中注意力和睡眠 ) 和日常生
活活动能力 ( 个人护理、提起重物、阅读、工作、驾驶和娱乐 ) 两部分 , 由受试对象根据自己的情况填写 [4,6] 。具体评定内容详
见附录。每个项目最低得分为 0 分 , 最高得分为 5 分, 分数越高表示功能障碍程度越重 ;按以下公式计算受试对象颈椎功能受损
的程度 :颈椎功能受损指数 (%) =(每个项目得分的总和 /受试对象完成的项目数× 5) ×100%结果判断 : 0—20%: 表示轻度功能障碍 ;
20%—40%: 表示中度功能障碍 ; 40%— 60%: 表示重度功能障碍 ; 60%—80%: 表示极重度功能障碍 ; 80%— 100%: 表示完全功能
障碍或应详细检查受试对象有无夸大症状。
12、 VAS 评分
VAS: 在白纸上画一条 10cm 长的粗直线 , 在线的一端写上“无痛” , 另一端“最剧烈的疼痛”。患者根据自己所感受的疼痛程
度 , 在直线上某一点作一记号 , 以表示疼痛的强度及心理上的冲击 , 从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量 , 0—10 分, 分
数越高表示疼痛程度越重。
出师表
两汉:诸葛亮
先帝创业未半而中道崩殂, 今天下三分, 益州疲弊, 此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣
不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光
先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。
宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,宜付有司论其
刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。
侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚
以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。
将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰 能“ ”,是以众议举宠为督:
愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。
亲贤
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