吉林省2015年主治医师(内科)实操试题.pdf

吉林省 2015 年主治医师(内科)实操试题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、糙皮病与PEM 的鉴别点是 A ：低血压 B ：皮肤改变呈对称性，主要在暴露部位 C ：以上都不对 D ：全身水肿 E ：消瘦 2 、关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是 A ．幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波 B ．蠕动波的前后均为隆起的胃体 C ．肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型 D ．严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致 E ．发生肠麻痹时，蠕动波消失 3、下列细胞因子的英文缩写错误的是 A ．白细胞介素-IL B ．肿瘤坏死因子-TNF C ．干扰素-MCF D ．集落刺激因子-CSF E ．红细胞生成素-EPO 4 、重症肌无力属于哪种疾病 A ：家族性疾病 B ：神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病 C ：神经本身病变的疾病 D ：炎症性疾病 E ：肌肉本身病变的疾病 5、经皮心脏起搏的指征为 A ．无症状性窦缓 B ．高血压或卒中患者的正常窦性心律 C ．严重心脏阻滞伴肺水肿 D ．6 次或更多次电击除颤仍无收缩 E ．一度房室传导阻滞 6、患者，55 岁，发现高血压 10 余年，检查 BP180/110mmHg ，心尖冲动呈抬举 样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血 K+4.2mmol/L ，最可能诊断为 A ．高血压病(极高度危险组) B ．高血压病(高度危险组) C ．高血压病( 中度危险组) D ．肾性高血压 E ．原发性醛固酮增多症 7、可出现周围性紫绀的疾病是 A ：肺炎 B ：Fallot 四联症 C ：气胸 D ：右心衰竭 E ：大量胸腔积液 8、患者女性，19 岁，因四肢弛缓性瘫痪收住人院，完善检查后诊断为急性炎症 性脱髓鞘性多发性神经病。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的 A ：病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹 B ：急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大 C ：患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差 D ：主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快 E ：遗留有后遗症的可能性不大 9、女性病人脱毛应首选何种诊疗措施 A ：检查血清甲状腺激素水平 B ：检查血、尿皮质醇水平 C ：建议行妇科检查并查雌激素水平 D ：行抗核抗体检查除外 SLE E ：详细询问月经生育史和伴随症状 10、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（）。 A ．肝、骨和肾 B ．肠、骨和肾 C ．肠、骨和肝 D ．肠、肝和肾 E ．胃、骨和肾 11、患者男性，34 岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者 血中的高铁血红蛋白含量至少为 A ．10 g/L B ．20 g/L C ．30 g/L D ．40 g/L E ．50 g/L 12、患者男性，2 岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进 分裂。该患者最可能为 A ：房间隔缺损 B ：室间隔缺损 C ：动脉导管未闭 D ：二尖瓣狭窄 E ：二尖瓣关闭不全 13、患者女性，36 岁，不明原因出现活动时的呼吸困难，并有一次晕厥。心电 图检查仅提示有右心增大，放射性核素肺通气/灌注检查弥漫性稀疏改变，右心 导管检．查时发现静息时 PAPm 为 25mmHg ，诊断考虑 A ．右心衰竭 B ．左心衰竭 C ．肺栓塞 D ．原发性肺动脉高压 E ．间质性肺病 14、Bell 麻痹急性期，下列哪一种药较为重要 A ：地巴唑 B ：加兰他敏 C ：青霉素 D ：维生素B12 E ：泼尼松 15、HT 的首发症状是 A ：甲减 B ：甲状腺肿大，质地坚硬 C ：甲亢 D ：甲状腺肿大，质软 E ：甲状腺肿大，显著压痛 16、双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于 A ：脊髓丘脑束 B ：锥体束 C ：锥体外系 D ：脊髓前角运动细胞 E ：外周神经 17、血脂指的是 A ：血浆中胆固醇 B ：磷脂 C ：血浆中甘油三酯 D ：血浆中的甘油三酯