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病例分析一一妇产医院妇科试题 病例1 34岁已婚妇女，平素月经规律?5/28天,址中，无明显痛经. 末次月经05-10-15o近2?年来月经经期逐渐延长至10、15天,月经 虽倍增，有血块，每次行经后有头呆.乏力、心悸，易披劳，但未 就诊，自行服益母草冲剂及红枣等.症状仍间断岀现.甚至有所加 重。近6JJ來自感尿频。妇科检査：外阴已婚未产型.阴道畅.分 泌物未见异常，宫颈：光滑.质地中等?无举痛，子宫：前位.如 孕11?周大小，活动好.前壁可及06. Ocm结节，fell，边界清，后壁 可及04. 5cm结节.硕。 一、 木病的初步诊断（2分）：多发性子宫肌瘤：贫血 二、 诊断依据（2分）：从病史（丿J经经期逐渐延长，经后有头 晕.乏力.心悸?易疲劳.6?丿J來自感尿频，1分）、査休（前位. 如孕1「周大小，活动好，前壁可及06. 0cm结节，边界淸，后 壁可及04. 5cm结节，1分）可初步作出上述诊断。 三、 鉴别诊断（2分人需与子宫腺肌症.妊娠子宫、卵巢肿 瘤、子宫肉瘤和子宫膜癌等相鉴别（答出两个即可） I川、确诊方法（1分）：组织病理学检査 五、治疗方案（3分）：病人有生育要求，拟行子宫肌瘤剔除 术（2分入根据术中情况选择妊娠时机。（1分） 病例2 26岁已婚未育妇女，疾史采集于07-3-20。阴道不规则 出血10天,无诱因左下腹剧痛2小时。平素月经规律.末次月经 07-2