2021正常妊娠超声表现 2.ppt

胎儿心脏检查 ---- 头侧偏转法动态图 四腔心切面 RA ：右心房 LA ：左心房 RV ：右心室 LV ：左心室 R ：右侧 L ：左侧 SP ：脊椎 R L SP 左室流出道切面 AAO ：升主动脉 RA ：右心房 LA ：左心房 RV ：右心室 LV ：左心室 R ：右侧 L ：左侧 SP ：脊椎 DAO ：降主动脉 L R 右室流出道切面 RV ：右心室 MPA ：主肺动脉 SVC ：上腔静脉 R ：右侧 L ：左侧 SP ：脊椎 三血管气管切面 MPA ：主肺动脉 ARCH ：主动脉弓 SVC ：上腔静脉 T ：气管 R ：右侧 L ：左侧 SP ：脊椎 胎儿腹部 ? 腹部主要观察的脏器 ? 肝脏、胆囊、胃、肠、双肾、膀胱 ? 主要筛查切面 ? 上腹部横切面 ? 双肾横切面 ? 脐孔切面 ? 膀胱切面 ? 膈肌冠状切面 上腹部横切面 ST ：胃泡 LIVER ：肝脏 UV ：脐静脉 SP ：脊柱 IVC ：下腔静脉 AO ：腹主动脉 R ：右侧 L ：左侧 双肾横切面 LK ：左肾 RK ：右肾 脐孔切面 SP ：脊柱 R ：右侧 L ：左侧 箭头所示为脐带腹壁 插入处 胎盘声像分级 第三节 正常妊娠超声表现 教学目的 ? 掌握早孕期特征性解剖结构超声表现 ? 掌握中晚孕期胎儿各系统筛查的主要切面 及主要器官结构的显示切面 ? 掌握胎盘的声像表现及分级 ? 掌握羊水的评估方法 早孕期超声表现 早早孕超声解剖图 1 ：腹壁 2 ：膀胱 3 ：宫颈 4 ：宫体 5 ：孕囊 6 ：肠管 早早孕超声解剖图 1 ：宫颈 2 ：宫体 3 ：孕囊 早孕超声解剖图 1 ：膀胱 2 ：宫体 3 ：孕囊 4 ：胚芽 5 ：卵黄囊 妊娠囊 GS ：妊娠囊 YS ：卵黄囊 F ：胚芽 DP ：壁蜕膜 DC ：包蜕膜 DB ：底蜕膜 卵黄囊 AS ：羊膜囊 GS ：妊娠囊 YS ：卵黄囊 箭头所示：卵黄囊蒂 胚芽 UT ：子宫 P ：胚芽 GS ：孕囊 羊膜囊 UT ：子宫 YS ：卵黄囊 P ：胚芽 箭头所示为羊膜囊 颈项透明层测量图 1 2 3 4 5 1 ：间脑 2 ：鼻骨 3 ：腭 4 ：颈项透明层 5 ：菱脑 箭头所示为鼻尖 中晚孕期超声表现 胎儿颅脑 ? 胎儿颅脑的主要筛查切面 ? 丘脑水平横切面 ? 侧脑室水平横切面 ? 小脑横切面 丘脑水平横切面 PH ：侧脑室后角 TV ：第三脑室 AH ：侧脑室前角 CC ：胼胝体 CSP ：透明隔腔 CN ：尾状核 T ：丘脑 LS ：外侧裂 CP ：脉络丛 侧脑室水平横切面 PH ：侧脑室后角 TV ：第三脑室 AH ：侧脑室前角 CC ：胼胝体 CSP ：透明隔腔 CN ：尾状核 T ：丘脑 LS ：外侧裂 CP ：脉络丛 小脑横切面 T ：丘脑 TV ：第三脑 AH ：侧脑室前角 CC ：胼胝体 CSP ：透明隔腔 LS ：大脑外侧裂 P ：大脑脚 CV ：小脑蚓部 CH ：小脑半球 CM ：颅后窝池 胎儿脊柱 ? 胎儿脊柱的主要检查切面 ? 矢状切面 ? 横切面 ? 冠状切面 脊柱矢状切面 VA ：椎弓； VB ：椎体 脊柱横切面 VA ：椎弓 VB ：椎体 脊柱冠状切面 VB ：椎体 VA ：椎弓 胎儿颜面部 ? 胎儿颜面部检查主要切面： ? 颜面部正中矢状切面 ? 鼻唇冠状切面 ? 双眼横切面 颜面部正中矢状切面 NB ：鼻骨 N ：鼻子 UL ：上唇 LL ：下唇 鼻唇冠状切面 N ：鼻子 UL ：上唇 LL ：下唇 双眼横切面 NB ：鼻骨 E ：眼球 胎儿肢体 ? 四肢超声检查 ? 应遵循一定的检查顺序 ? 对胎儿每条肢体从近段逐一追踪显示至远 段 ? 每条肢体均应分别依次显示肱骨、尺骨、 桡骨、手，股骨、胫骨、腓骨、足 上肢超声检查切面 箭头所示为肩胛骨； HUM ：肱骨； FO ：前臂； RA ：桡骨； UL ：尺骨； R-HAND ：右手 下肢超声检查切面 箭头所示为髂骨 FL ：股骨 L-LEG ：左侧小腿 FI ：腓骨 T ：胫骨 L-FOOT ：左足 胸部横切面 RA ：右心房 LA ：左心房 RV ：右心室 LV ：左心室 L-LU ：左肺 R-LU ：右肺 R ：右侧 L ：左侧 SP ：脊椎 L-LU R-LU 胎儿心脏 ? 检查胎儿心脏最常用切面 ? 四腔心切面 ? 左室流出道切面 ? 右室流出道切面 ? 三血管气管切面 ? 扫查方法 ? 四腔心平面头侧偏斜法，即在横切胸部得到 四腔心平面后声束平面向头侧略偏斜，可以 在极短时间内依次获得上述四横切面