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长沙市宁乡精神病医院 医疗纠纷事故处理预案 医疗工作是医院工作中的重点，而医疗安全又是医疗工 作的生命线，防范医疗事故的发生，必须将一切不安全隐患 消除在萌芽状态，特制定本方案。 一、健全组织机构，明确管理职责 调整医疗质量管理委员会成员为： 主 任：文红军 副主任：陈国强 喻德明 成 员：刘玉琼 冯 春 李革新 喻金鹏 肖雷辉 肖建良 唐春香 隆 俐 谭阳军 潘最新 李 杜 戴建锋 谢佑祥 廖 嫦 文 灿 二、坚持科学发展观，强化服务理念 坚持科学发展观，以病人为中心，以安全、优质、高效为 工作目标， 努力构建和谐医患关系。 强化 “及时”服务观念， 提高服务工作效率；强化“应答”服务观念，提高服务工作 的严密性； 强化 “谨慎”服务观念， 提高服务工作的安全性； 强化 “优质”的服务观念， 提高服务工作的科学性； 强化 “廉 洁”服务观念，提高服务工作的纯洁性。 三、加强宣传教育 1 、医务科及护理部必须对全院医务人员进行系统的卫生 管理法律、行政法规及部门规章知识培训。内容包括《执业 医师法》、《医疗机构管理条例》 、《医疗事故处理条例》及相 关实施细则和本院重点管理制度、医疗管理细则。严格执行 首诊责任制等 13 项核心制度，进行医疗安全方面的知识教 育宣传，增强职工安全意识，树立安全第一的观念，避免不 安全的行为和不安全的事故发生。 2 、加强医务人员的职业道德教育，杜绝对患者或患者家 属态度上冷、硬、顶、气的现象，制止收红包、拿回扣等不 正之风。 四、规范医疗行为，提高医疗质量 1 、严格质量标准， 按照 《执业医师法》、《护士管理办法》 等从事技术岗位的人员严格持证上岗，认真执行省医疗质量 标准及本院医疗质量管理方案。 2 、规范患者的出入程序，严谨诊断程序，规范病案文书 记录，做到认真、准确、及时规范地进行完整记录。严格执 行《病案管理工作制度》 、《病房医疗文件管理制度》 ，严格 诊疗证书的管理。 3 、强化质量意识，强力灌输安全意识，三级查房落到实 处，坚持每周一次业务大查房，医务科、护理部坚持每天下 科室，及时发现问题，解决问题，将一切不安全的隐患消除 在萌芽状态。 4 、加强医患沟通，全面履行告知义务，对病情、医疗措 施和医疗风险如实告知，如：药物不良反应的告知；病人在 住院期间发生自杀、自伤、伤人意外的告知；病人在住院期 间不能正确主诉合并躯体疾病导致不能及时诊治发生意外 和并发症的告知等等。且有患者或家属（在患者无行为能力 时）签字。落实医患谈话责任制。 5 、坚守工作岗位，严格劳动纪律，履行岗位职责，全面 落实护理部晚夜班、中守班不间断梭巡制，加强行政总值班 及中层骨干晚夜班督查，发现问题及时处理，消除一切不安 全隐患。由于迟到、离岗、脱岗或未落实职责造成的医疗纠 纷，处理从重从严，并实行责任追究制。 6 、严禁违规操作。医务人员在医疗活动中应当严格遵守 卫生主管法律、行政法规及部门规章、本院的规章制度和诊 疗护理规范及常规，避免发生医疗事故。按规定及时书写各 项医疗、护理文书，严格执行各项操作规程，落实各项安全 措施。因违反操作规程引起的的医疗纠纷所造成直接经济损 失按医院相关规定处理。 五、相关制度及处理办法 1 、严重差错事故及医疗缺陷上报医务科（或护理部）按 医疗质量管理细则或护理部质量管理细则有关规定处理。 2 、严重差错事故由科室负责人组织有关人员及时进行认 真分析讨论，找出原因，吸取教训，提出改进措施。医务科 （或护理部）及时组织调查了解，提出处理意见，上报院领 导。 3 、严重医疗事故的处理参照卫生部颁发的医疗事故分级 标准和处理细则，结合医院具体情况进行处理并及