保肝药物分类和合理用药总结.ppt

保肝药物分类及其临床合理应用 我国是一个肝炎大国 Page 2 保肝药物的概念 保肝药 是指具有改善肝脏功能 、促进肝细 胞再生 、增强肝脏解毒功能等作用的药物 。 引起肝细胞损伤的病因有很多，因此，在 保肝治疗中， 首先应去除病因 ，然后再进 行保肝药物治疗，方能奏效。 Page 3 保肝药物的分类 解毒类药物 促肝细胞再生类药物 利胆类药物 促进能量代谢类药物 促进蛋白质合成类药物 中药制剂（抗炎类，降酶类） Page 4 Page 5 可以提供巯 基或葡萄糖 醛酸，增强 解毒功能。 解毒类 葡醛内酯 （肝泰乐） 谷胱甘肽 （ 古拉定 、 绿汀诺 ） 硫普罗宁 （ 凯西莱 、 同达瑞 ） 解毒类 葡醛内酯 在酶的催化下内酯环被打开，转化为 葡萄糖醛酸 ， 葡 萄糖醛酸 是体内重要解毒物质之一，能与肝内或肠内 含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药 物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外。 同时可降低肝淀粉酶的活性，阻止糖原分解，使肝糖 原增加，脂肪贮量减少。 Page 6 解毒类 还原型谷胱甘肽 还原型谷胱甘肽 (GSH) 由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组 成。含有巯基 (-SH) ，主要在肝脏合成，广泛分布于各 组织器