危急值接收登记本.pdfVIP

XXXXXX 医院危急值报告制度与工作流程（2016 年第二版） 一、“危急值”的定义 “危急值”是指某项或某类检验、检查的异常结果，当这种异常结果出现时，提示患者可能正处于有生命危险 的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命， 否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。故“危急值”是表示危及生命的检验、检查结果。 二、“危急值”的处理 1.当出现附表中的危急值时，医技科室工作人员应做如下工作：①立即检查室内质控是否在控，操作是否正确， 仪器传输是否有误，检验科还需确认样本采集是否符合要求，如认为样本不合格，检验科人员应指导护士以正确 方式重新采集样本；②询问医生该结果是否与病情相符；③查看历史结果；④在确认仪器设备正常的情况下，酌情 复查。 2.医技科室确保结果无误后，按照《危急值报告登记本》上的项目完整记录，医技科室的有资质检验/检查者 15 分钟内电话通知临床科室护士站，由有资质护士或医生接听危急值报告内容，按照《危急值接收登记本》上的项目 完整记录，并将记录的内容回读给报告者，须双方确认一致，通话结束。记录内容包括：检验/检查日期、报告时 间、患者姓名、出生日期（8 位数）、住院号/ID 号、检验/检查项目及结果、接听者姓名和工号、报告者姓名和工 号。特殊情况，电话无人接听，医技科室直接电话通知开单医生（医生电话备份医技科室）。 3.住院部科室有资质护士在接到“危急值”报告后，5 分钟内通知主管医生或值班医生，记录时间并签名。主管 医生或值班医生接到报告后 30 分钟内要查看患者，进行处理并将处理意见记录在病历中。 4.门诊科室有资质护士在接到“危急值”报告后，5 分钟内电话通知患者及家属立即回到科室分诊台，并及时安 排患者就诊。无法联系患者家属的需登记备案。 三、“危急值”报告工作流程 检验/检查科室发现并确认危急值 门诊病人 判断患者情况，通知相应病区 住院病人 检验/检查科室电话通知分诊台 前兴院区分诊台：8:00-18:00 ：（6472 ）； 18：以后（6181 ） 检验/检查科室通知相 书林院区分诊台 （6400 ） 应病区 检验/检查科室电话通知病 分诊台电话通知患者家属 区护士 电话无人接听，医技科室 直接电话通知开单医生 病区护士接收电话报告 家属电话无人接听 5分钟内通知患 时，在门诊办公室或 者家属 行政总值班处备案 病区护士通知主管或值班医生 首诊医生未在岗 首诊医生在岗 医生复核、确认危急值报告并处 立即接诊 理、病程记录中有记录 门诊护士安排同一 急诊室护士安排 转科其他医生立即 医生立即接诊 接诊 诊断、治疗 诊断、治疗 四、目前提供的危急值