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谈谈PDCA循环法在手术室专科护士培训中的应用 导语：PDCA循环由美国质量管理专家戴明提出，包括4个阶段即计划(plan)、执行(do)、检查(check)和处理(action)，并且周而复始循环运转的科学程序。 探讨PDCA循环法在手术室专科护士培训中的应用效果。方法：运用PDCA循环法，制定培训计划，理论教学采用多媒体教学、举办继续教育学习班等方法，临床实践采用一对一带教，集中进行专科技能培训和举办多项比赛观摩点评等实施方法。采用闭卷考试、随机抽考操作和评审等方法进行检查考核，最后采用召开座谈会、发放调查表等方法进行处理，总结发现的问题，进入下一循环阶段。结果：3届学员理论和临床实践优秀率逐年提高;答辩评审前 ___通过率100%，第3届通过率95%。自行设计问卷调查，医师组理论教学满意度评分分别为 ___.28，90.13，92.52分;专科组长组理论和临床教学满意评分分别为85.23，87.54，88.92分。结论：PDCA循环法用于手术室专科护士的培训，有利于提高培训质量。 《中国护理事业发展规划纲要 (xx-xx年)》中明确指出，要建立专科护理岗位培训制度，加强培训 ___建设[1]。专科护士是指在某一特定专科领域具有熟练的护理技术和知识，完成了专科护士所需要的教育课程且考试合格者[2]。而国内专科护理发展尚属起步阶段[3]，手术室作为一个集外科手术治疗和急危重症病人的抢救于一体的特殊护理部门，难以借鉴病房的培训模式，所以培训过程中势必会遇到一些问题。PDCA循环由美国质量管理专家戴明提出，包括4个阶段即计划(plan)、执行(do)、检查(check)和处理(action)，并且周而复始循环运转的科学程序[4]。xx年我院手术室被评为江苏省首家手术室专科护士培训 ___，办学3年， ___运用PDCA模式，不断探索、不断改进，取得了良好效果，现报道如下。 我院是一所三级甲等综合性医院，洁净手术部共有23张手术台，年手术量2.5万例。手术室、消毒供应中心实行一体化管理模式。xx年我院手术室被评为江苏省首家手术室专科护士培训 ___。通过竞聘上岗， ___共设专科组长14名，其中心脏外科、普胸外科、普通外科、泌尿外科、妇产科、骨科各2名，神经外科、耳鼻喉科各1名。目前，办学3届，每届面向全省手术室招收20名学员。学员在 ___学习1个月理论知识，3个月临床实践。回到所在医院，书写学习心得、个案手术配合、综述、科研报告设计书各1篇，再把这4项内容浓缩成幻灯片，参加江苏省卫生厅和护理学会统一 ___的答辩评审。前后共需1年时间。 2.1制定培训计划(P) 2.1.1培训对象和条件第1，2届招生时，要求挑选工作15年以上的护师或工作8年以上的主管护师，且要具有大专及以上学历和2~3年专科护理经验。第3届除具备上述条件，还要通过江苏省卫生厅统一 ___的笔试和面试。 2.1.2培训内容及时间安排(1)公共基础课程学习。江苏省护理学会 ___专家对全省所有专业的专科护士集中授课1周，内容包括法律法规、医院感染控制、护患沟通、评判性思维、护理科研等。(2)理论学习。学员在 ___全脱产学习1个月，共120课时。内容包括国家规范、专科手术和手术配合、护理科研3个方面。 其中医疗、护理课件数量比是1∶1.4， ___编排教学日历1本，任课老师人手1份。医疗部分由副主任职称以上医师授课，护理部分由专科组长授课。(3)临床实践培训3个月。 ___制定临床实践轮转表1份、临床实践大纲和记录手册1本，学员有序完成临床实践任务。临床实践第1天， ___主任现场介绍手术室工作流程和管理方法(如人员、物品、耗材、设备、安全等)，临床实践最后1周安排学员到消毒供应中心、医院感染科、内镜实验 ___等关联科室轮转学习各1 d。(4)安排每个学员到另外2个实习 ___学习各1周，以拓宽视野，打开思路。 2.2实施方法(D) 2.2.1全方位提高学员理论水平(1)理论学习主要采取多媒体教学，以巩固更新专业理论知识。(2)举办本专业省级继续教育学习班，届时邀请国家级、省级专家授课，让学员掌握本专业最新动态，与时俱进。(3)为让学员全面提高，安排关联科室专家授课，如医疗设备、ICU、影像学、心理学、营养学、环保等。 2.2.2形式多样的临床实践带教每名专科组长带教1~2名学员，主要采取临床指导、临床提问、检查方法[5]，根据临床实践大纲完成实践任务。另外， ___还 ___了其他形式多样的`学习班：(1)邀请工程师从原理、使用、灭菌和注意事项等方面对新仪器进行系统讲解。(2)集中进行专科技能培训。临床实践期间，每周一下午，召集所有学员，由各专科组长对专科的仪器设备实景讲解，手术配合情景模拟讲解，7个专