矿井事故现场急救.pdfVIP

矿井事故现场急救 矿井发生水灾、火灾、爆炸、冒顶等事故后，可能会出现 中毒、窒息、外伤等伤员。在场人员对这些伤员应根据伤情 进行合适的处理与急救。救护指战员在灾区工作时，只要发 现遇险受伤人员，都要把救人放在第一位。 一、对中毒、窒息人员的急救 在井下发现有害气体中毒者时，一般可采取下列措施： （1）立即将伤员抢运到新鲜风流中，安置在安全、干 燥和通风正常的地点。 （2 ）立即清除患者口、鼻内中的污物，解开上衣扣子 和腰带，脱掉胶鞋。并用衣被等物盖在伤员身上以保暖。 （3 ）根据心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判断伤情 的轻重。正常人每分钟心跳 60～80 次、呼吸 16～ 18 次，两 眼瞳孔是等大等圆的， 遇光线后能迅速收缩变小， 神志清醒。 而休克伤员的两瞳孔不一样大，对光线反应迟钝。可根据表 13-3-1 所示情况判断休克程度。 对呼吸困难或停止者， 应及 时进行人工呼吸。当出现心跳停止现象时，除进行人工呼吸 外，还应同时进行心脏挤压法急救。 表 13-3-1 休克程度分类表 （4 ）人工呼吸持续的时间以伤员恢复自主性呼吸或真 正死亡时为止。当救护队员到达现场后，应转由救护队用苏 生器苏生。对重度 CO中毒和 SO2、NO2中毒者只能进行口对 口的人工呼吸或用苏生器苏生，不能采用压胸或压背法的人 工呼吸，以免加重伤情。 现场急救常用的人工呼吸和恢复心跳的方法： 1. 口对口吹气法 此法效果好、 操作简单、 适用性广。 操作前使伤员仰卧， 救护者跪在伤员头部一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使头 部后仰，另一手将其鼻孔捏紧，以免吹气时从鼻孔漏气；救 护者深吸一口气， 然后紧对伤员的口将气吹入， 造成吸气 ( 图 13-3-1) ，并观察伤员的胸部是否扩张，确定吹气是否有效 和适当；吹气完毕，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮 助呼气。 如此有节律地均匀地反复进行， 每分钟吹气 14～ 16 次。 图 13-3-1 口对口吹气人工呼吸法 a—紧贴吹气； b—放松呼气 2. 仰卧压胸法 让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向 内，其余四指向外伸开平放在伤员胸部两侧乳头之下，借上 身重力压伤员的胸部，挤出肺内空气；然后，救护者身体后 仰除去压力， 伤员胸部依其弹性自然扩张， 使空气吸入肺内。 如此有节律地进行，每分钟 16～ 20 次 ( 图 13-3-2) 。