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口腔牙体牙髓科读书报告----10级田常生 口腔牙体牙髓病是口腔医生最基本的职业技能。主要治疗各种龋病，牙髓病以及根尖周病变，另外牙齿硬组织的病变也是该科疾病。该科疾病最大的特点就是许多患者都是以疼痛为主诉。缓解疼痛是最重要的工作。另外一个特点就是内科治疗完成后才能继续下一步的治疗设计。 在理论方面主要就是掌握牙髓病根尖周病的治疗原则，知道内科治疗的重要性。在操作方面：主要就是掌握疾病检查诊断的方法。并熟练掌握开髓，制备洞型，拔髓，预备根管，根管消毒，根管充填等等。在三楼牙体牙髓科轮转的一个月里，我进一步加深了对以上内容的掌握。根据自己的实习经验再加上王老师的教导，以及网上一些口腔医生分享的经验初步归纳了一下内科治疗的一些理论与操作方法。 理论方面：对于治疗原则：首先就是缓解疼痛，根尖周炎应即刻开随引流，牙髓炎应该开髓放置失活剂。龋病则相对简单些：去龋备洞充填。对于深龋可先行安抚，再行垫底充填治疗。预备，消毒的原则： 根管系统的解剖变异很大使用冠下法进行根管预备，注意根管的清创消毒，冠方敞开后进入根管。可配套使用一系列的器械进行该操作，先使用扩孔钻，之后使用的是锥度变化的镍钛旋转器械。直到冠部敞开，并进行初步的消毒之后，才能尝试着对全长进行根管预备，否则不要试图强行到达根管全长。我们的目标是尽可能的降低将碎屑推出根尖孔的风险。首先初步确定根管的长度，随着治疗的进行需要确定准确的工