依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血的治疗效果观察.doc

精品文档（可编辑） 值得下载 PAGE1 / NUMPAGES1 依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血的治疗效果观察 【摘要】 目的 评价急性脑出血患者采用依达拉奉与醒脑静联合治疗的临床价值。方法 116例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组， 各58例。对照组采用依达拉奉治疗， 观察组则采用依达拉奉与醒脑静联合治疗， 对比两组疗效。结果 观察组临床疗效显著优于对照组（P90%， 且症状及体征基本消失；显效：治疗后患者功能缺损评分减少程度>45%， 但≤90%；患者症状及体征有所改善， 肌力改善2级；好转：患者功能缺损评分减少程度>18%， 但≤45%， 患者症状及体征有所改善， 肌力改善1级；无效：缺损评分减少程度为≤18%， 体征、症状无显著好转；恶化：功能缺损评分未减少甚至增加， 症状恶化， 或死亡。总有效率=（基本痊愈+显效+有效）/总例数×100%。 1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）， 治疗后两组均有改善， 且观察组患者改善情况明显优于对照组（P<0.05）。 3 讨论 急性脑出血为临床上发病率较高的一种脑血管疾病， 该病在脑卒中患者中所占比率较高， 约占据全部脑卒中的20%～30%， 该病患者预后较差， 且具有较高的致死率及致残率， 对患者健康的威胁极大[2]。 研究显示急性脑出血患者多伴有机体免疫炎症反应及免疫功能紊乱等现象， 而白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎症细胞的浸润则极易导致炎症介质释放量增多、颅内压升高等现象发生， 进而极易堆积大量自由基， 使得患者缺血缺氧等症状加重， 从而引发神经细胞膜凋亡损伤， 严重时甚至会导致患者丧失生命。因此， 临床上必须要加以重视， 及时开展有效措施进行治疗。 依达拉奉属于新型自由基清除剂的一种， 该药物具有较强的脂溶性， 且分子量小， 因而极易通过血脑屏障， 具有较高的通透性， 对降低患者脑内自由基浓度、促进羟基抑制脂质过氧化反应清除方面有重要帮助；且研究显示该药物还可有效的对白三烯的合成进行抑制， 对保护内皮细胞、减轻脑组织损伤及水肿方面有重要帮助。 醒脑静注射液是由安宫牛黄丸改良所得， 其主要成分为冰片、麝香等物质。药理研究显示， 麝香有良好的开窍通闭醒神作用， 可提高中枢神经系统兴奋性， 有利于患者大脑神经功能改善， 在中枢性昏迷治疗方面有良好功效；冰片同样具有通窍醒脑的作用， 和麝香联合可发挥协同功效[3]。将该药物应用于急性脑出血患者的治疗中直接对中枢神经系统产生作用， 对修复患者血脑屏障受损、促进炎性介质清除、促进患者神经系统改善有重要帮助。而将其与依达拉奉联合使用则可发挥良好的协同作用， 对提高治疗效果有重要帮助。 综上所述， 采用依达拉奉与醒脑静联合治疗方式对急性脑出血患者实施治疗效果显著， 可推广使用。 参考文献 [1]王丹， 邱学荣.探讨醒脑静在治疗急性脑出血患者方面的临床疗效.中国医疗器械信息， 2015， 21（3Z）：385-386. [2]姜亦伦， 蔡冬梅， 居敏昊.磁共振扩散加权成像在超急性脑出血与超急性脑梗死鉴别诊断中的价值.中国实用神经疾病杂志， 2015， 18（17）：48-49. [3]董凤君， 崔中华， 冯现锋.高渗盐水和甘露醇对急性脑出血患者脑水肿治疗的临床对比分析.中国医药指南， 2015， 13（27）： 173-174. [收稿日期：2016-01-19]