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2021年二级心理咨询师 二级心理咨询师 二级心理诊疗技能 第一节? 判别诊疗 第一单元?? 神经症和精神病判别诊疗 神经症和不健康心理状态分界线（1） 教材（技能二级）P1 1、神经症临床评定方法 心理冲突常形特点：一是它和现实处境直接相联络，包含大家公认德关键生活事件，比如，夫妻感情不和，病人长久想离婚又不想离婚，十分苦恼；二是它有显著道德性质，不管你持什么道德见解，你总能够将冲突一方视为道德，而另一方是不道德，上述例子便是如此。 心理冲突变形特点：一是它和现实处境没有什么关系，或它包含是生活中鸡毛蒜皮，通常人认为简直不值得为它操心，或使不懂精神病学人感到难以了解，很轻易处理问题为何病人却处理不了。二是它不带显著道德色彩。 神经症临床评定：病程、精神痛苦程度、社会功效 2、神经症和器质性病判别诊疗神经症不能单纯依靠排除。身体和神经系统检验阴性不能组成神经症诊疗充足依据。假如神经症症状经典而且持久，即使病人确有内科疾病，神经症诊疗仍然是能够成立。 3、神经症和人格障碍经典神经症连续多年后出现精神病状态照例是不经典，既非经典精神分裂症或躁郁症，也非经典偏执性障碍。反过来说也是真。神经症病人以后出现非器质性精神病状态，几乎全部有些人格障碍。 区分不一样类型神经症－神经衰弱：症状可分三组： （1）和精神易兴奋相联络精神易疲惫。 （2）情绪症状关键有三个方面： a、烦恼；b、易激惹；