土地整理施工监理新规范表格模板.docx

.. . .. . .. TD/T1042-2013 表A.1.1 施工测量报验 编号： 工程名称 致 监理(监理机构 )： 我方已完成 (部位 ) （内容）______ 的测量放线 ，经自检合 格，请予查验 。 附件： 1．□ 测量的依据材料 页 2．□ 测量成果表 页 3．□ 测量人员资质证书复印件 页 施工单位 (盖章)： 测量员 (签字 )： 技术负责人 (签字 )： 查验结果 ： 查验结论 ： □ 合格 □ 纠错后重报 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 项目监理机构 (盖章 )： 监理工程师 (签字 )： 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报 ，项目承担单位 、项目监理机构 、施工单位各存一份 。 TD/T1042-2013 表 A.1.2 施工组织设计 （施工方案 ）报审表 工程名称 致 项目监(理机构 )： 我方已根据承包合同的有关规定完成了 ______________ 工程施工组织设 计（方案）的编制，请予以审查 。 附：施工组织设计 （方案） 施工单位 (盖章 )： 项目经理 (签字 )： 日期： 年 月 日 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 审查意见 ： 监理工程师 (签字 )： 日期： 年 月 日 审批结论 ： 项目监理机构 (盖章 )： 总监理工程师 (签字 )： 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报 ，项目承担单位 、项目监理机构 、施工单位各存一份 。 TD/T1042-2013 表 A.1.3 材料 / 构配件 / 设备进场报验表 编号 : 工程名称 致 项目监(理机构 )： 现报上关于 工程的材料 / 构配件 / 设备进场检验记 录，经我方检验符合设计 、规范及合约要求 ，请予以批准使用 。 名 称 主要规格 单位 数量 数量 使用部位 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 附件 ： 1 ．□ 出厂合格证 页 2 ．□ 厂家质量检验报告 页 3 ．□ 厂家质量保证书 页 4 ．□ 进场检查记录 页 施工单位 (盖章 )： 项目经理 (签字 )： 日 期： 年 月 日 项目监理机构审查意见 审查结论 ：□ 同意 □ 补报资料 □ 重新检验 □ 退场 项目监理机构 (盖章 )： 监理工程师 (签字 )： 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报 ，项目承担单位 、项目监理机构 、施工单位各存一份 TD/T1042-2013 表 A.1.4 工程开工 ／复工报审表 编号： 工程名称 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 致 监理单(位 )： 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作 ，具 备了开工 / 复工条件 ，计划于 年____月___日开工，请审批 。 已完成报审的条件有 ： 1.□ 施工组织设计 (含主要管理人员和特殊工种资格证明 ) 2．□ 施工测量放线 3．□ 主要人员 、材料、设备进场 4．□ 施工现场道路 、水、电、通讯等已达到开工条件 施工单位 (盖章 )： 项目经理 (签字 )： 日 期： 年 月 日 审查意见 ： 项目监理机构 (盖章 )： 监理工程师 (签字 )： . 专业学习资料 . .. . .. . .. 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报 ，项目承担单位 、项目监理机构 、施工单位各存一份 TD/T1042-2013 表 A.1.5 合同工程移交申请书 编号： 工程名称 致 监理单(位 )： 工程，已按施工承包合同和监理工程师的指示完 成，并与 年 月 日经过合同工程竣工验收 。根据有关规定和施工承包 合同的约定 ，请予以签发该工程的移交证书 。 附件： 工程缺陷描述 签发竣工移交证书的合同工程未完工程内容清单 施工单位 (盖章)： 项目经理 (签字 )： 日 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 期： 年 月 日 审查意见 ： 项目监理机构 (盖章 )： 监理工程师 (签字 )： 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报 ，项目承担单位 、项目监理机构 、施工单位各存一份 TD/T1042-2013 表 A.1.6 工程延期报审表 . 专业学习资料 . .. . .. . .. 编号： 工程名称 致 项目监(理机构 ) 根据合同条款 _____条的规定 ，由于 的原因，申请工程延期 ，合 同竣工日期由 延长至 ，请批准。 附件： 1.□ 工程延期的依据及工期计算 页 2.□ 证明材料 页 3.□ 工程延期意向报告 页 施工单位 (盖章 )： 项目经理 (签字)： 日期： 年 月 日 项目监理机构审查意见 ： □ 同意工期延长 日历天 。 竣工日期 （包括已指令延长的工期 ）从原来 的____年 ___月 ____日延长到 ____年 ____月____日。 □ 不同意延长工期 ，