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导管堵塞、冲封管及生活指导

导管堵塞的原因01封管液的种类02封管的量及封管时间03冲封管的正确步骤04目录页05置管术后健康生活指导

一、导管堵塞的原因3.导管留置期间4.病人自身原因1.外部原因2.内部原因如营养液、化疗药、脂肪乳、聚明胶等高渗性、高PH值、高刺激性的药物前后及输血前后应及时冲管。病人凝血机制高、长期卧床、咳嗽不断导致堵管是否打折，扭曲、体位等。导管定位是否正确，是否有血栓形成，可用10ml注射器回抽或遵医嘱使用尿激酶，不可用暴力、导丝来清除血凝块。看是否是药物性堵管。液体的配伍禁忌。

一、导管堵塞的原因

二.冲封管的种类01即0.9%的生理盐水。02肝素钠封管液：即生理盐水250ml+肝素钠溶液

三、封管的量及封管时间：生理盐水大于或等于10ml在持续输液每4小时冲管一次肝素钠盐水用于输完液体封管使用，抗凝作用可持续10小时以上，不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。

SHSA封管步骤四：H稀释肝素盐水10ml或20ml注射器抽取稀释肝素钠盐水5-8ml（冲管液最小量应为导管和附加装置容积的2倍）正压封管，缓慢推注，边推边退，推液速度大于拔针速度，先关闭拇指夹，带液拔针。封管步骤三：S0.9%NS注射或静脉滴注药物结束后，10ml或20ml注射器抽取盐水缓慢推注，脉冲式冲管，把导管内的药物冲干净。封管步骤二：A药物注射或输注。注射或静脉滴注药物。封管步骤一：S0.9%NS输注药物前用10ml或20ml注射器抽取盐水，连接导管，先抽回血，见到回血后确定导管在血管内无堵塞，脉冲式冲管。四、冲封管的正确步骤

五.置管术后健康生活指导01导管不影响置管侧手臂的正常活动，可做一般的家务劳动，如洗碗，扫地，洗简单的小件衣服。

五.置管术后健康生活指导02置管侧手臂可做一般性运动，如弯曲，伸展。但要注意，勿用力过度，避免做肩关节大幅度甩手活动，不能拄拐，不能提5KG以上的重物。

五.置管术后健康生活指导03着装时以宽松为主，不宜过紧。穿衣时先穿患侧衣袖，脱衣时先脱患侧衣袖。

五.置管术后健康生活指导04如需沐浴时，先将干燥毛巾将导管的整体完全包裹，外层再用保鲜膜包住毛巾，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后尽快用毛巾擦干局部并检查辅料，如有潮湿及时更换。

五.置管术后健康生活指导05置管后每天需要做握力操。其实非常简单，就是需要您每天做置管侧手的握力运动。先将手攥紧，用力握拳，感觉到肌肉收紧的力度，持续3秒钟后松开，每天的频率为每次10-20下，每天5-10次，您可以在任意时间做这个运动。比如看电视时，散步时，但要记住，是每天都要做，一定要坚持。这一点非常重要。其原理就是通过握力促进血流加速，您的每次运动就像给血管和PICC管壁洗澡，通过快速流动的血液将血管壁和导管壁冲洗干净，避免血栓的产生。

五.置管术后健康生活指导06还有一个好消息就是您可以打舒缓的太极拳。

五.置管术后健康生活指导07为了防止置管侧手臂的肿胀，在输液睡眠时可在手臂下垫软枕，不要长时间处于下垂状态，不能长时间压迫置管侧肢体。

五.置管术后健康生活指导08绝对不能游泳

五.置管术后健康生活指导09记得每周导管维护一次。时间可以提前，但不可延时。当发现以下情况时请及时就医。当然，即使有这些异常情况，您也不必紧张，医院的医护人员一定会帮您妥善处理好：渗血、渗液、导管脱出、皮疹、红肿、贴膜卷边。

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