SOP-SM5-001投诉与纠纷处理中护理人员作业规范.pdfVIP

SOP 作业标准书 □营运中心 □南京 ☑苏州 □江北 SOP 编号：SOP-SM3-012 页码/页数：1/3 标  作业流程 标 主办部门：院感办 准  照护标准 准 类  技术标准 名 消毒内镜清洗消毒 SOP 制定日期：2015/05/27 别  安全标准 称 修订年限：-- 最近修订日期：2015/05/27 已修订次数：0 一、目的： 为规范内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，特制定本制度。 二、适用范围： 此办法适用于明基医院内镜使用相关科室。 三、说明： 作业项目 流程说明/注意事项(含异常处理) 备注 1、工作人员防 （1 ）穿工作服、戴帽子、口罩。 护 （2 ）穿戴防水服或防渗透围裙、袖套、手套、戴防护面罩。 （1 ）预处理 1 ）内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水1O 秒钟。 2 ）关闭内镜图像处理机器电源。 3 ）盖上防水帽。 4 ）置于内镜存放盒或运送车送至清洗室清洗。 （2 ）测漏 1 ）内镜轻放于水槽内。 2 ）再次检查防水帽是否盖紧。 3 ）在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 （3 ）初洗 1 ）在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。 2、消毒内镜清 2 ）取下活检人口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲 洗消毒操作流 洗内镜各孔道。 程 3 ）用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(吸引器管道分别 从 45 度、90 度刷洗)至少三次，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物。 4）正确安装内镜清洗专用按钮，将全自动灌流器中的注液口与内镜口连接， 轻触全自动灌流器的“启动”键，对内镜进行充分的清洗。 5）硬式内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避 免划伤镜面。 6 ）清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。 （4）酶洗 1 ）根据多酶液的比例正确的配置。 2 ）将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于多酶洗液，内镜进行 全自动灌流。 3 ）硬式内镜拆卸后部件用超声清洗机清洗 5—10 分钟。 21×29.7cm 08.03 FRM-1H00-D3020 标准名称：消毒内镜清洗消毒 SOP SOP 编号：SOP-SM3-012 最近修订日期：2015/05/27 页码： 2 4 ）每清洗一条内镜更换多酶洗液。 （5）次洗 1 ）将带有全自动灌流器的内镜及各类按钮擦干后置于次