SOP-SM3-031植入物及租借手术器械清洗消毒SOP.pdfVIP

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SOP 作业标准 □营运中心 □南京 苏州 书 SOP 编号: SOP-SM3-031 页码/页数:2/3 标  作业流程 标 主办部门:医院感染管理科 准  照护标准 准 类  技术标准 名 植入物及租借手术器械清洗消毒 SOP 生效日期: 别  安全标准 称 修订年限:不定 制定/修订日期:2016/03/30 已修订次数:0 次 一、目的: 为规范植入物及租借手术器械清洗消毒工作流程,特制订本作业标准。 二、适用范围: 此办法适用于苏州明基医院。 三、作业内容: 作业项目 流程说明/注意事项(含异常处理) 备注 (1 )手术中使用的植入物(未经工业灭菌的)及租借手术器械,必须经过消毒 供应中心规范处置; (2 )植入物及租借手术器械应在术前一天,术前 48 小时(至少 24 小时)送达 消毒供应中心污染区接收点; (3 )由科室相关护理人员与医疗器械公司业务员共同清点器械数量、性能进行 交接,做好相应的交接记录(记录包括:登记公司名称、交接地点、送洗时间、 器械名称及完整性、数量、双方交接人员的双签名等)。 (4)外来手术器械的清洗,应严格执行卫生部医院消毒供应中心行业标准《清 1、工作内容 洗消毒及灭菌技术操作规范》第 2 部分内容,按标准流程进行清洗消毒干燥包 装和灭菌工作; (5)每天集中有植入物及租借物手术器械在同一灭菌器内进行灭菌;大包装的 器械应适当延长灭菌与干燥时间; (6)对有植入物的灭菌过程进行快速生物学监测;合格后放行。 (7 )对于急诊手术,有植入物的灭菌过程除了快速生物学监测,还应放置第五 类化学指示卡(爬行卡)。化学指示卡结果合格则可以先行手术,若快速生物学 监测结果不合格应立即通知手术医生,采取补救措施(如使用抗感染药物等)。 (1 )植入物:是指出于治疗或诊断目的永久性或暂时性放入人体的有源或无源的 医疗用品。常见的有骨科内固定、人工关节等。植入物通常经工业灭菌,但仍有 少数需要使用单位进行灭菌处理。 2、名词解释 (2 )租借手术器械:是指厂家提供手术器械。这类情况常发生在各种骨科手术中, 由于植入物的不同,需要使用不同厂家的手术器械。同时,由于专用手术器械价 格昂贵,常由厂家提供一套器械在多家医院使用。 21×29.7cm 08.03 FRM-1H00-D3020 标准名称:植入物及租借手术器械清洗消毒 SOP SOP 编号:SOP-SM3-031 最近修订日期:2016/03/30 页码:

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