SOP-SM3-019产房医院感染管理SOP.pdfVIP

SOP 作业标准 □营运中心 □南京 苏州 书 SOP 编号： SOP-SM3-019 页码/页数：1/2 标  作业流程 标 主办部门：院感办 准  照护标准 准 类  技术标准 名 产房医院感染管理 SOP 生效日期：2015-11-17 别  安全标准 称 修订年限： -- 制定/修订日期：2015-11-13 已修订次数：-- 次 一、目的： 为规范产房管理，特制定此办法。 二、适用范围： 此办法适用于苏州明基医院。 三、作业内容： 作业项目 流程说明/注意事项 (含异常处理) 备注 （1）布局流程 1）严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域之间标志明确。 a.限制区包括：正常分娩室、隔离分娩室、刷手间、无菌物品存放间。 b.半限制区包括：更衣室、待产室、隔离待产室、器械室、办公室、 生活区。 c.非限制区包括：产妇接收区、污物间、卫生间、车辆转换处。 2）遵守人流、物流，洁污通道分开的原则。 （2）环境管理 1）产房周围必须清洁，无污染源，与母婴同室和新生儿室邻近，相对独立。 2) 产房内墙壁、地面、天花板无裂隙，表面光滑，便于清洁与清毒。 3）产房内物品必须保持清洁、整齐、无尘，定时通风换气、空气消毒。 1、环境管理 4）拖把、抹布分区专用，设有标志。 5）湿式打扫，产房内地面、桌面、仪器和手术灯表面及其它物体表面每 日用清水擦拭，被病人血液、体液污染时用1000mg/L 含氯消毒液擦拭。 6）在连续两台分娩之间要清洁地面、台面及其它物体表面，若有血迹或 污染则用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭，产床每次使用后更换床上用品，并使 用消毒液擦拭床单位。 7）每日接生后分娩室要终末消毒，地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌 物污染时应立即清洁，并用 1000mg/L 含氯消毒剂擦拭、拖地。 8）空调及空气消毒器过滤板、过滤网定期清洗并有记录,保持清洁。 9）窗帘定期清洗，保持清洁。限制区内禁止使用窗帘。 10）分娩中产生的废弃物严格按《医疗废物管理条例》及有关规定执行。 （1）工作人员管理 1）严格参观、实习和陪护制度，最大限度地减少人员流动。 2）凡进入分娩室的工作人员，须换鞋、戴口罩及帽子，鞋每日刷洗一次。 2、人员管理 3）患呼吸道感染疾病或有化脓性伤口时，暂停产房工作。 4）待产人员进入产房更衣、换鞋，听从工作人员的安排。 5）私人物品不准带入分娩室内。