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杭州市中、小学校卫生管理工作台账
学校名称:
学校地址: 学校卫生安全管理员:
***************** 印 制
二○ 学 年
填写说明
1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录,完成卫生管理工作台账;
2、附录 1 为学校卫生工作自查表样表,学校应根据实际情况制作检查表并开展自查自纠;
3、学校应根据附录 2 要求分类建立卫生管理工作档案,本册即“(三)学校卫生管理工作台账”
目录
一、饮用水卫生管理
(一)饮水设施清洗消毒记录表
(二)二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表
二、传染病管理
(一)学生体检情况一览表
(二)毕业生离校体检情况一览表
(三)新生入学预防接种证查验登记表(仅限小学)
(四)学生晨(午)检情况记录表
(五)学生因病缺勤病因追查情况登记表
(六)疑似传染病病人情况登记表
(七)学生患传染病休退学登记记录表
(八)学生患传染病及病愈返校情况登记表
(九)教室、宿舍、生活场所消毒记录表
三、公共场所卫生管理
(一)学校公共场所一览表
(二)公共场所从业人员健康证持证情况一览表
(三)公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表
(四)学校控烟工作日常检查表
附录 1、学校卫生工作自查表 .
一)学校饮用水卫生自查表 1
二)学校传染病管理自查表
三)学校教学环境卫生自查表
四)学校公共场所卫生自查表 41
(五)学校控烟工作自查表
附录 2、学校卫生管理工作档案 .
(一)卫生管理组织与制度台账
(二)各类许可与索证资料台账
(三)学校卫生管理工作台账
四)相关部门检查、指导资料台账
(一)学校概况学校类别:□初等教育
(一)学校概况
学校类别:□初等教育
□中等教育
办学性质:□公办
□民办
法定代表人(负责人):
□其他:
□其他:
教职员工数:
□直饮水 □桶装饮用水 □开水住宿学生数: □分散式供水 □其他:桶装饮用水品牌:直饮水设施品牌:饮水机品牌: 饮水机型号: 直饮水设施型号:学生宿舍(间):厕所(蹲位):集体食堂(家):
□直饮水 □桶装饮用水 □开水
住宿学生数: □分散式供水 □其他:
桶装饮用水品牌:
直饮水设施品牌:
饮水机品牌: 饮水机型号: 直饮水设施型号:
学生宿舍(间):
厕所(蹲位):
集体食堂(家):
集体食堂卫生等级:
洗浴场所(家):
理发店(家):
游泳场所(家):
体育馆(座):
图书馆(阅览室)(间):
保健室(间):
二)校内辅助设施
卫生室(间):
医疗机构执业许可证号:
卫生专业技术人员(名):
保健老师(名):
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器;消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
、饮用水卫生管理
一)饮水设施清洗消毒记录表
日期
洗消对象
洗消数量
消毒方法
洗消单位
检测情况
洗消人签名
陪同人签名
日期
洗消类型
洗消数量
消毒方法
洗消单位
检测情况
洗消人签名
陪同人签名
注:消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
注:消毒方法中请注明具体使用的消毒剂
二)二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表
日期
洗消地点
消毒方法
洗消单位
检测情况
洗消人签名
陪同人签名
、传染病管理
一)学生体检情况一览表: 体检单位: 体检时 间:
序号
班级
学生人数
体检人数
体检项目
体检合格率
健康档案数
建档率
序号
班级
学生人数
体检人数
体检项目
体检合格率
健康档案数
建档率
二)毕业生离校体检情况一览表:
二)毕业生离校体检情况一览表: 体检单位: 体检时间:
二)毕业生离校体检情况一览表:
二)毕业生离校体检情况一览表: 体检单位: 体检时间:
序号
班级
学生人数
体检人数
体检项目
体检合格率
三)新生入学预防接种证查验登记表(仅限小学)
序号
班级
学生数
实查验数
有证数
预防接种齐全数
序号
班级
学生数
实查验数
有证数
预防接种齐全数
四)学生晨(午)检情况记录表
日期
学生人数
实到人数
因病缺勤人数
因事缺勤人数
其他原因缺勤人数
记录人
日期
学生人数
实到人数
因病缺勤人数
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