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临时用电安全作业许可证/审批表 申请日期： 年 月 日 申请临时 用电用途 工程名称 申请人 联系 电话 作业时间 自 年 月 日 时 分 始至 年 月 日 时 分止 作业地点 电源接入点 工作电压 用电设备及功率 操作员 电工证号 联系电话 操作员 电工证号 联系电话 操作员 电工证号 联系电话 危害辨识 触电/电击/灼伤/坠落 安全措施/要求 1 安装临时线路人员持有《电工作业操作证》； 2 在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求； 3 临时用电的单项和混用线路采用五线制； 4 临时用电线路在装置内不低于2.5m，道路不低于5m； 5 临时用电线路架空进线未采用裸线，未在树或脚手架上架设； 6 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和“安全标志”，电缆埋深大于0.7m； ； 7 现场临时用配电盘/箱应设置稳固，并有防雨、防鼠、防倾倒、防误操作措施； 8 临时用电设施装有漏电保护器，移动工具、手持工具“一机一闸一漏电保护”； 9 用电设备、线路容量、负荷符合要求； 施工 负责人 联系 电话 现场 安全监护员 联系 电话 外来乙方作业主管意见