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医院各委员会章程 一、医院质量与安全管理委员会章程 (一)总则 第一条 根据国家《三级综合医院评审标准》、《三级综合医院评审标准实施指南》及《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，为加强医院全面质量管理，实施以医疗、护理、医院感染管理为重点，支持保障系统为基础的质量管理，保证医疗安全，实现质量与安全的战略目标，设立医院质量与安全管理委员会。 第二条 医院质量与安全管理委员会是医院全面质量管理的最高专业组织，是质量管理体系的重要组成部分，对医院质量与安全起着保障作用。 第三条 为充分发挥专业化管理的作用，明确职责、规范流程、保证质量与安全管理委员会有序运行，制订医院质量与安全管理委员会章程，以下简称章程。 (二)委员会的职责 第四条 在主任委员的领导下开展工作，负责完成医院医疗质量管理，对医院医疗质量进行综合评估，对医院医疗业务发展提出切实可行的规划。 第五条 负责制定和审议全院医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。 第六条 制定医院医疗质量评价标准和考核细则,定期对科室开展医疗质量与安全管理工作进行督促考核，促进医疗质量持续改进并提高。 第七条 负责宣传贯彻落实医院质量方针、质量目标、质量管理的有关制度，开展医疗质量、医疗知识教育培训工作，定期举办医疗质量培训会，共同提高医疗质量管理水平。 第八条