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2019-10-11 31 流感病原学监测 采样要求 采集发病 3 天内，且没有服用过抗病毒药物的流感样 病例咽拭子涂抹标本。 按卫生部要求，每周采集 20-30 份标本。采样时应尽 量覆盖各年龄组人群，标本采集日期均衡，不能 集中采样。 2019-10-11 32 暴发疫情监测 依托医疗结构：症状监测 依托学校、集体单位 2019-10-11 33 2019-10-11 1 四、流行性感冒 目录 流行性感冒 病原学特征 流行病学特征 预防措施 流感监测系统 流感样病例监测 流感病原学监测 不明原因肺炎监测 2019-10-11 2 流行性感冒 病原学特征 HA ：红细胞凝集素 NA ：神经氨酸酶 M2 ：离子通道蛋白 NP ：核蛋白 流感病毒示意图 2019-10-11 3 流行性感冒 病毒分型 根据病毒核蛋白（ NP ）和膜蛋白（ MP ）抗原性及其基因特 性的不同，流感病毒分为甲（ A ）、乙（ B ）、丙（ C ） 三 型。 甲型流感病毒亚型： 由流感病毒的两种抗原血凝素（ Ha ）和神经氨酸酶 (Na) 抗 原性决定 目前分为 16 个 H 亚型（ H1 — H16 ）和 9 个 N 亚型（ N1 — N9 ） 2019-10-11 4 流行性感冒 流感病毒抗原性不稳定，每年都在发生变化。抗原变异有两 种形式：抗原性漂移、抗原性转换。 ? 抗原性漂移（ antigen