复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表.docVIP

复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表 姓 名 单 位 复旦大学附属华山医院 党派 性 别 工 号 （学号） 出生地 出生日期 是 否 离退休 职称职务 行政级别 身份证号 单位电话 家庭电话 手机或 传呼机 出访国家 或 地 区 出访时间 年 月 日至 年 月 日 出访事由 此系本年度第 次出访，停留 天。截止上次已累计 天 出访费用 国际旅费 住宿费 餐 费 零用金 公杂费 其 他 出资单位 机票 起点 中转1 中转2 终点 机票价格（可填约数） 获准延长人员。延长期内按学校规定工资停发，由此将停缴社会保险费。停缴社会保险费期间，本人愿意将缴纳的社会保险费作封存处理。 本人签名：______________________________ 年 月 日 审 批 意 见 科室意见： 年 月 日 院领导意见： 年 月 日 院党委意见： 年 月 日 组织部意见： 年 月 日 教务处/研究生院意见： 年 月 日 人事处意见： 年 月 日 备 注 注：1、本科生/研究生需要到教务处/研究生院请假或保留学籍； 2、在境外停留150天以上（含150天）需要人事处签署意见； 3、本表必须用钢笔或水笔填写，或者电脑打印。 填表说明： 1. “复旦大学因公出国或赴港澳申请表”共2页，正反打印；“复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表”共1页，单面打印。 2. “复旦大学因公出国或赴港澳申请表”每个团组一份，即使只有一人出访，也是一个团组；“复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表”每位出访者一份。 3. “复旦大学因公出国或赴港澳申请表”中“团组联系人”一栏填写负责与出入境事务办公室联络者的姓名及联系方式。 4. “复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表”中“出资单位”一栏，如果使用本人科研经费，需填上此经费本账号。 5. “复旦大学因公出国或赴港澳个人申请表”中副处级以上干部（含）需要到组织部签字；本科生需要到教务处签字；研究生需要到研究生院签字。