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急诊科安全生产制度
一、目的
使科室的设施齐全,完善,责任到人,使之随时处于完好、备用状态,提高工作服从和医疗服务质量。
二、适用范围
急诊科室。
三、职责
(一).病区设施配置不完善的,科主任或护士长应及时向院领导及设备科报告申请。
(二).病区的设施管理责任到人,并有定期检查、登记、署名。
(三).护士长每周进行一次设施、器械的检查,护士每班背后盘点交接,发现题目及时请维修工补缀,发现遗掉,当班护士应立即向科主任、护士长报告,然后向院领导汇报。
(四).对陈腐、磨损的设施使用方便,必须报废的,科主任或护士长应向设备科申请报废、更新。
四、工作程序
(一).病区设施筹谋及配置,按国度规定的病区设施要求配置病区所需设施及器材。
(二).科主任、护士长负责搜集设施及器材使用信息,如需要增长的设施、器材,填写购购申请单,送医院领导审批。
(三).护士长负责对购买的设施及器材进行建账管理,并按病区及编号标识在精通的位置。
(四).护士长创立仪器使用登记本,当班人员负责使用后的清洁及维护,使该仪器处于备用状态。
(五).使用傍边发现毛病,及时汇报护士长或科主任,同时汇报器械维修工及设备科。
(六).每种器械、设施定人、按期、定所在、定数目经管,包管种种仪器、质料机能杰出。
(七).一切抢救器械、物品使用后,要及时清偿原处,清理补充,并保持清洁、整洁。
(八).病区的急救设施禁绝调用、外借,非急救设施原则上也禁绝调用,若其他科室要作长久的借用,也要有挂号,根绝以私家的名义借用。
(九).护士长每周周全查抄一次科室一切举措措施、东西,对珍贵仪器利用后应有记录。
院前急救管理制度
一、目标
院前急救举措措施齐备,人员配备经管,利于院前急救患者的救治,进步医疗办事质量。
二、适用范围
急诊科一般情况下的院前急救过程控制(不包括灾害事故急救)。
三、职责
(一).由科主任、护士长负责催促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。
(二).由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机。
(三).由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作,急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%,并常常保持救护车厢内的卫生。
(四).由出诊医护人员实施院前急救工作,并做好记录。
(五).救护车司机要熟悉本区交通情况,保持车况精良,做好车辆的维护、保养和年审。
四、工作程序:
(一).救护车设施策划及配置:
按《基本医疗管理制度》的救护车设施要求配置所需设施及通信器材,由科主任、护士长负责申请、领用。
(二).值班人员准时接-班,熟悉认识上一班的救护情况,坚守岗位,认真作好院前急救的准备工作。
(三).值班人员接到呼救电话后,具体记录时间、地点、求救大抵缘由,并立即通知出诊医生、护士和司机(必要时派出护工)在5分钟内出诊,
不得谢绝出车。有关救护车的工作程序详见《救护车的管理制度》。4.院前急救内容:
出诊医生到达急救现场时,对患者应有高度负责精力,应立即检查患者,行动迅速,处理判断,根据病情面况可就地抢救,待病情不乱后再送回医院进一步抢救,转送历程应亲密视察生命体征变化。若有3个以上的重伤者,应迅速报告科主任是不是支援。
1、现场急救:目的在于拯救和维持基本生命,减轻途中痛楚和并发症,夸大对症治疗。
①维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸除痰及分泌物,呼吸兴奋剂,口对口人工呼吸,气管插管人工呼吸等)。
②维持轮回系统功能(包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、体外起搏器的使用,有生命危险的心率正常的药物治疗等)。
③保持中枢神经体系功用(急性脑血管病的处理,防备治疗脑火肿、下降颅内压治疗、节制癫痫等)。
④急性中毒、不测事故处理。
⑤脑、胸、背、脊柱、四肢和其他部位中伤的行血、包扎、牢固、搬运。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。
2、途中救护:
①公道转运分流患者,但对转运伤病员要供快速平安。
②为躲免俄然刹车时制成车内伤病员和医护人员受伤,患者的担架应当很好固定,医护人员和陪护人员该当使用平安带或抓牢扶手,患者在车内应按照病情接纳座位、仄卧位或头低足高位。
③四肢骨折的患者,赐与外固定防备波动;脊柱骨折的患者卧硬板,以避免脊髓毁伤;昏厥呕吐病人,将头侧向一边,制止吐逆时梗塞;疑有颈椎骨合的病人,以颈发固定之,防止减轻或形成高位截瘫。
3、出诊医生到达急救现场后,如患者已死亡,应详细询问患者家族或在场人员,相识发病情况及既往病史,做好记录,并明确通知其家属或在场人员。死亡原因证实由司-法-部门出具。
4.医护人员实行院前急救时要服从急救指挥中间、交-警、公安人员的调理安排,庇护有法令纠葛的现场。
5.出诊医护人员详细填写院前急救病历及已
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