案件评析(范文).pdfVIP

案 件 评 析 （范文） 一、案情简介：原告诉称：2003 年8 月21 日，原告于淑环到Q 医院大学附属眼耳鼻喉科医院就诊，诊断为左眼复发性结膜囊肿（术 后复发），需手术摘除，同月 24 日在被告A 医院实施实施左眼脂肪 瘤摘除术。2003 年9 月10 日出院，术后仍感到左眼上睑下垂，不能 睁眼，遂又于同年 10 月 19 日再次至A 医院就诊，被收治入院，并 于同月22 日施行左眼上睑下垂矫正术。术后，原告于淑环左眼能微 睁，但仍受限，后至Q 医院大学附属H 医院就诊，被告之其左眼上 睑下垂系提上睑肌损伤所致。因此，A 医院在术前未向本人告之术后 有关并发症，且在手术后割断了提上睑肌，要求 A 医院承担过错的 赔偿责任。赔偿内容为：医疗费3888 元、误工费 10000 元、残疾者 生活补助费178571 元、精神损失费50000 元、交通住宿费7541 元， 共计人民币 250000 元。被告诉称：A 医院在术前已经将手术可能 引起的并发症、后遗症等向原告交代清楚，原告目前睁眼困难确 实是由手术引起的，但是答辩人在手术过程中并没有过错，此种 情况属于正常的并发症范围，故不同意原告的诉讼请求。 D 市Z 区人民法院审理查明：XX 区医学会鉴定结论：A 医院的诊 XX 区医学会鉴定结论：A 医院的诊 断和治疗原则无不当；病员左眼上睑下垂属术后并发症，不属于医疗 断和治疗原则无不当；病员左眼上睑下垂属术后并发症，不属于医疗 事故。原告收到鉴定书后未申请复议，直接诉诸于法院，认为被告医 事故。原告收到鉴定书后未申请复议，直接诉诸于法院，认为被告医 院在术前未向本人告知术后有关并发症，且在手术中割断了提上睑 院在术前未向本人告知术后有关并发症，且在手术中割断了提上睑 肌，要求被告医院承担过错的赔偿医疗费、误工费、残疾者生活补助 肌，要求被告医院承担过错的赔偿医疗费、误工费、残疾者生活补助 费、精神损失费、交通住宿费等，共计人民币250000 元。 费、精神损失费、交通住宿费等，共计人民币250000 元。 1 二、关于本案的法律关系或案由。最高人民法院颁布的《民事案 件案由规定（试行）》将医疗纠纷的案由分为两类：医疗事故损害赔 偿纠纷和医疗服务合同纠纷。从本案的鉴定结论看，不能证明被告医 不能证明被告医 院在手术过程中具有过错 ，故医院的行为不能构成医疗事故损害赔 院在手术过程中具有过错 ，故医院的行为不能构成 偿，因此我们只能把本案定性为医疗服务合同纠纷。 三、关于本案争议的焦点。从原告的请求和被告的答辩看，双方 存在的争议焦点主要有：医院在手术过程中是否具有过错 ？如果医 医院在手术过程中是否具有过错 ？如果医 院在手术过程中是没有过错，是否违反医疗合同或违反法定义务？医 院在手术过程中是没有过错，是否违反医疗合同或违反法定义务？医 院是否应承担赔偿责任？赔偿多少？ 院是否应承担赔偿责任？赔偿多少？ 四、本案的过错情况和责任承担问题。根据上述案情、案由和双 方争议的焦点，我们对本案的过错情况和责任承担问题进行一下分 析。根据鉴定结论，不能证明被告医院在手术过程中具有过错，故原 根据鉴定结论，不能证明被告医院在手术过程中具有过错，故原 告要求被告医院承担赔偿责任的要求难以支持。但同时，由于被告医 告要求被告医院承担赔偿责任的要求难以支持。但同时，由于 院在为原告施行左眼脂肪瘤摘除术前，未明确将术后可能产生提上睑 肌断裂的并发症告知原告，此节事实由被告医院在术前与患者家属陈 某的谈话笔录佐证。也就是说：1、医院在手术前，凭其专业能力应 医院在手术前，凭其专业能力应 当能够预见手术所可能发生的风险，然而医院却没有将该风险充分告 当能够预见手术所可能发生的风险，然而医院却没有将该风险充分告 知原告，违背了医院的法定义务；2、病人失去了权衡