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建立在“互联网 +”基础上探讨中医健康管
理的新模式
世界卫生组织在 1990 年提出健康四维概念, 以身体健康、心理健康、
道德健康、社会适应健康为核心,为健康管理的发展指明了方向。 21
世纪,医学正从以疾病为核心的生物医学模式转变为以健康为核心的
生物、心理、社会医学模式,与中医理论阴阳自和、形与神俱、天人
合一等健康理念不谋而合。基于互联网 +的健康管理系统正在逐步兴
起,而将中医治未病理念引入健康管理系统,借助证素辨证原理,构
建以状态为核心的健康认知理论, 完善以状态辨识为核心的中医健康
管理系统, 从而建立中医健康管理的新模式, 为弘扬中医治未病理念
提供了新的机遇。
状态是中医健康认知理论的核心状态是生命时序连续过程的概括, 生
命过程中,人体脏腑、经络与气血作出与内外环境变化相适应的调整,
从而维持生命的动态平衡 ; 状态也是动态变化,体现为未病态、欲病
态与已病态 3 种状态反映整体的变化, 既可体现整体的健康状况, 又
可体现局部脏腑的功能状况。
1. 中医健康状态的辨识要素 状态要素的辨识
以表征参数 ( 健康状态相关的变量 ) 为依据,通过收集宏观、中观、微
观等表征参数, 判断某一特定阶段的生理病理特点, 借助证素辨证的
思维,采用现代数据挖掘、 信息处理等手段与方法,探索表征参数与
状态要素之间从定性至定量转变的方法,建立基于宏观、中观、微观
三观参数体系的中医健康状态辨识量表, 从而准确判断健康状态, 为
全面客观的反映生命整体状态变化的时序过程提供了新的研究平台。
2. 中医健康状态的辨识结果 中医健康状态辨识则是借助辨证的原
理与方法,可以准确判断某一种状态的程度、 部位与性质。在程度上,
分为未病、已病、 欲病 3 种状态,主要是依据参数阈值的变化判断人
体状态的轻重程度。在部位与性质上,通过表征参数辨识状态要素,
组合成状态名称。 人体健康是一个动态的复杂过程, 不同阶段状态表
征参数的表现各不相同, 因此,人体内在本质的状态要素也是动态变
化的,体现在轻重、主次、消长等方面。在演变中反映趋势,欲病态
与已病态是一个连续的过程,欲病态是病之轻者,提示患病的风险 ;
未病态可向欲病态转变, 已病态通过治疗也可向未病态转变。 基于互
联网 +的中医健康状态辨识系统构建信息技术进步是互联网 +实现的
基础,数据的采集、存储、传输、应用与管理等技术发展,为数据的
互联互通提供技术支撑 ; 智能终端设备的全面使用,便于采集海量数
据,为建立大数据提供平台 ; 计算技术发展,实现了基于数据分析挖
掘、应用模型与路径建立的大数据分析方法, 从而形成了智能化的决
策平台。
1. 中医健康状态辨识系统的社会意义 随着现代科技的发展, 医学模
式正在从疾病医学向健康医学转变, 追求健康是人类永恒的话题。 中
医学治未病理念逐渐受到重视, 但因缺乏客观化、 标准化的操作平台,
限制了在临床上的广泛应用。 中医健康状态辨识是基于中医的辨证思
维与辨证原理基础之上, 根据状态表征参数判断状态要素,
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