危重患者质量检查评分标准.docVIP

危重病人护理质量督导表 科 室： 督导人： 督导日期： 平均得分： 项目 检 查 项 目 分值 扣 分 标 准 床号 扣分原因 头面皮肤 口腔护理 24分 1.头面部清洁、口、鼻、眼无分泌物，无胶布痕迹，胡须整洁，感觉舒适，无异味。 12 一处不合格扣1分 2．口腔清洁、湿润、无异味、无残留物，口唇无干裂，有假牙者定时清洗。皮肤清洁完整无污垢、无排泄物污染。 12 一处不合格扣0.5分 晨晚间 护 理 20分 床单、被套平整，床单位干燥、整洁、无渣屑、污渍，定时更换。做到一床一巾一湿扫。患者佩戴腕带。 10 一处不合格扣1分 3．床头柜干净整洁，床下无杂物、无便器，物品摆放有序。 5 一处不合格扣1分 4．床头卡、护理和饮食标记与医嘱一致，有明显的药物过敏标志。 5 一处不合格扣1分 会阴部及 尿管 10分 1．会阴部清洁、舒适，保护患者隐私。 5 一处不合格扣1分 2.留置尿管护理，保持尿道口清洁，尿管通畅。妥善固定尿管和尿袋，及时排放尿，按规范要求更换尿管及尿袋。 5 一处不合格扣1分 足部护理6分 1．足部清洁、无污垢，指/趾甲清洁，及时修剪、长度适宜。 6 一处不合格扣1分 病情观察 20分 1．严密观