2020年临床输血培训班考试题.docx

医院: 科室： 姓名： 得分: 一、填空题（每题2分，共20分） 内科输注血小板适用于血小板计数 和/或 引起的岀血的治疗性输注或具有 潜在性出血倾向的预防性输注。 急性/速发型溶血性输血反应常发生在输血过程中、输血后即刻、或输血后 内。 由于输入血液与患者间的免疫容性导致红细胞裂解或/和淸除加速。常由IgM抗体引起, 多为血管内溶血，最常见于 血型不输iflL。 红细胞的储存温度 °C,冰冻血浆、冷沉淀储存温度低于 °C. 冰冻血浆、冰冻红细胞解冻后 小时内输注，冷沉淀解冻 小时内输注。 I血浆输注宜参考凝血功能检测结果及 情况。PT或APTT大于正常范围均值的 可考虑输注血浆。 储存期为 天的单采血小板容量：250ml-300ml,血小板含量鼻 个/袋。 内科红细胞输血适用破坏过多、丢失或生产障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状患者，血 红蛋白V g/L ）和/或红细胞压积V ,可输注。 决建输血治疗前， 应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播 疾病的可能性，征得想者或家属的同意，并在 上签字。 医师应当将患者输血 的评估、输血过程和输血后 情况记入病历：临 床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。 医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及 制度。将 情况纳入科室 和医务人员工作考核指标体系。 二、单选题（每题2分，共20分） 使用CPDA保存液的去白细胞悬浮红细胞保存期为（ ） D. 24小时D. -184C以下保存扎21 D. 24小时 D. -184C以下保存 单采血小板采集后需在什么条件下保存？（ ） 扎22±2°C振荡保存 B.2-6°C保存 C.常温保存 临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（ 扎HLA抗体B. CH50增高C. C3、C4增高D. IgA增高 TOC \o 1-5 \h \z 严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（ ） 扎保存的液体血浆B.新鲜冰冻血浆C.淸蛋白D.代血浆 麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是（ ） 扎寒战、高热 B.伤口渗血和低血压 C.面部潮红、岀现尊麻疹 D.皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿 慢性/迟发型溶血性输血反应常发生在输血结束后24h至28d°常由何种抗 体引起，最常见于何种血型不相容输血。（ ） IgM； Rh 血型 B. IgG； ABO 血型 C. IgG： Rh 血型 D. IgM； ABO 血型 为防颅内出血，血小板计数低于哪项时，无论有无明显出血都应及时输注血小板。（） 扎 20X10VL B. 20X10lo/L C. 5X109/L D. 5X10L7L 8?RH（D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？（ ） 应动员患者自身输血B.选择同型血C.选择配合血输注 D.选晶体或胶体液 患者多袋输血时，不同供血者的血液连续输注时应如何处理？（ ） 扎能 B.前一袋输尽后用输血盐水冲净输I血器后再输下一袋 C.不能D.只要I血型相合可连续 溶血性输血反应的早期特征是（ ） A、面部潮红，出现寻麻疹 B、腰背部剧痛，心前压迫感 C、头部胀痛，恶心呕吐 D、黏膜皮肤有出血点和淤斑 E、寒战高热，呼吸困难 判断题（每题2分，共20分） 无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构可以将无偿献血者的血液出售 TOC \o 1-5 \h \z 给单采血浆站或者血液制品生产单位。（ ） 通常成人输注我国1U红细胞制剂可以升髙血红蛋白10g/L左右。（ ） 同一患者同一天申请备血量达到1600ml及以上，需报医务部门批准。（ ） 三级医院自体输血率达到15%以上，二级医院自体输血率达到10$以上的标准。（ ） 手术科室合理输注冷沉淀理由：纤维蛋白原＞lg/L或纤维蛋白原＞0. 8g/L,无出血表现。 （ ） 内科输注1个治疗量单采血小板或10单位手工分离浓缩血小板可升髙血小板计数20 30X 109/Lo ( ) 输血前临床医生应向患者或者英家属说明输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反 TOC \o 1-5 \h \z 应及不可预测的过敏反应生的问题。（ ） 血浆可用于补充血容量，治疗低蛋白血症，补充营养。（ ） 为防止输血不良反应发生可常规在输血前预防性用药。（ ） 短期内需要接收多次输血者，只需要第一次输血前作抗体筛选试验。（ ） 四、多选题（每题4分，共40分） 洗涤红细胞适用于以下何种患者改善慢性贫血或急性失血引起的缺氧症状：（ ） 扎对血浆成分过敏的患者；IgA缺乏的患者：B.非同型造血干细胞移植的患者：C.高钾血症 及肝肾功能障碍的患者D.新生儿输血、宫内输血及换血等。 目前我国规定献血后血液的检査项目包括（ ） ABO血型和RhD血型泄型 B.丙氨酸氨基转氨酶（ALT）检测