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降钙素原 (PCT) 急诊临床应用的专家共识 降钙素原急诊临床应用专家共识组 感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最 根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、预后 工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实，脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、 可逆的。因此，早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。降钙素原 (proealeitonin, PCT) 与感染和脓毒症的相关性很好，经过近 20 年的研究和实践，已经被推 荐用于细菌感染性脓毒症的诊断、分层、治疗监测和预后评估。 1 PCT 简介 1.1 PCT 主要的生物学效应 PCT 的生物学效应目前尚无明确的结论，主要的生物学效应有：次级炎症因子的作用、 趋化因子的作用、抗炎和保护作用。 1.2 PCT 的检测方法和稳定性 目前 PCT 可通过半定量和定量方法检测。半定量方法有胶体金标志检验，定量方法包 括放射免疫分析法、免疫荧光法、双抗夹心免疫化学发光法、酶免法等。 PCT 在血样中非常稳定，采血后在室温下放置 24h ，PCT 质量浓度仅下降 12 ％左右， 如果在 4 ℃保存仅下降 6 ％。冰冻