组胺和抗组胺药ppt演示课件.pptVIP

组胺和抗组胺药 牡丹江医学院 药理 付惠 自体活性物质 autacoids PG、5-HT、组胺、白三烯、血管活性肽类（P物质，激肽类，血管紧张素，利尿钠肽，降钙素基因相关肽等）、NO、腺苷等称为自体活性物质。其特点是均由本身作用的靶组织形成，作用部位与分泌部位很近，故又称局部激素（local hormones），是由组织而非特定内分泌腺产生，不需由血循环运送到远处的靶器官发挥作用。 组胺和抗组胺药 一、组胺 histamine 来源：体内的组胺是组氨酸脱羧基而成。 药用是人工合成，2-(4-咪唑)乙基胺。 组胺受体有三种亚型：H1、H2、H3 H1效应：兴奋支气管、胃肠道、子宫平滑肌， 血管扩张，增加毛细血管通透性， 减慢心房和房室结传导，增强收缩力。 H2效应：刺激胃酸分泌，扩张血管，兴奋心 脏（正性肌力和正性频率作用）。 H3效应：存在于中枢和外周神经末稍，负反馈 性调节组胺合成与释放。 “三重反应”: 红斑; 红斑上形成丘疹; 丘疹周围红晕. 麻风患者“三重反应”常不完全 判断有无真性胃酸缺乏症。目前多用五肽促胃酸激素代替。 二、抗组胺药 （一） H1受体阻断药 第一代： 苯海拉明diphenhydram