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心脏猝死的防治建议 心脏猝死(sudden cardiac death, SCD)是心血管病防治中的重要问题,自1966年Kuller 等人确定SCD概念以来，30余年过去了。30余年来在心血管病防治上有了很大的发展， 尤其对高血压病和冠心病的防治取得了较大进展，冠心病的发病率已有下降，治疗上也有很 大的发展。高血压病的治疗、靶器官的保护也很有成效，但SCD发生率下降不多、防治收 效不大，也无统一的防治规范。2001年欧洲心脏杂志(European Heart Journal)发表了 一篇欧洲心脏病学会的SCD对策，内容全血新颖，实得我国借鉴，为此《屮国心脏起搏与心 电生理杂志》编辑部与屮国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会纽织力最，结合我国现 状，编写了我国SCD防治建议，供同道在工作屮参阅。 1 SCD定义和对临床试验的煤响 1.1定义的界定SCD -词己应用数个世纪，但如何适当地去界定它，不同的作者有过争论。 1997年Braunwald E编著的心脏病学屮SCD界定为：心脏原因的自然死亡，在症状出现后 lh内突然意识丧失，以前已知有心脏病史，但死亡的时间和方式是未预料的。定义的关键 是“自然”“突然”和“未预料”,争论的焦点也就在于“突然”和“如何”起自心脏，曾 提及过与SCD相关联的一些标准。 SCD临床描述常包含了特殊机制，机制清楚就有较好的防治措施，如心脏梗死后瞬间