第五次课心律失常.pptVIP

房室交界逸搏 II 心室颤动 （AF） 原因：多因心肌不应期延长,引起激动传导延缓或中断。 按阻滞部位分为:窦房、房内、房室室内 阻滞，后两者多见。 (二) 激动传导异常引起的心律失常 心房和心室之间传导延缓 或中断称之，按阻滞程度分 为三度。 1、房室传导阻滞 心房激动全部能够下传到心室,但传导时间延长 EKG特点：P---R间期延长=0.21S 或根据心率查表 P---R延长 或前后二次EKG结果相比，在 心率 相同的情况下，P---R延长0.04S （1）I0房室传导阻滞 I 度房室传导阻滞：P—R延长 部分心房激动不能下传 到心室，造成心室漏跳。 （2）II0房室传导阻滞 ECG特点 a P波规律出现 b P—R逐渐延长，直到P波后 QRS波群 脱漏，周期性改变 莫氏I型：文氏现象 ECG特点 a P波规律出现 b P---R恒定 c 周期性QRS脱漏 P：QRS呈4：3、3：2… 莫氏II型： 心房的激动完全不能通过房室交界 区组织传到心室。心房、心室的活动 分别由二个起搏点控制，一般窦房结 控制心房活动，心室由受阻滞以下的 起搏点控制