医院工作人员血液体液暴露锐器伤及黏膜暴露处理预案
一、艾滋病 (HIV 感染 )暴露
(一 )职业暴露后的处理原则
(1)用洗手液和流动的清水清洗被污染局部:
(2)污染眼部等粘膜时, 应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲
洗;
(3)存在伤口时, 应轻柔挤压伤处, 尽可能挤出损伤处的血液,
再用洗手液和流动的清水冲洗伤口;
(4)用 75%的酒精或 0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎
处理。
(二 )危险程度的评估
1.暴露源危险度的分级:
(1)低传染性:病毒载量水平低、无症状或高
CD4
水平。
(2)高传染性:病毒载量水平高、
AIDS
晚期、原发性
UIV
感
染、低
CD4
水平。
(3)暴露源情况不明:暴露源所处的病程阶段不明、暴露源是
否为 HIV 感染,以及污染的器械或物品所带的病毒含量不
明。
2.暴露程度分级:
(1)一级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器
械、,物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜,
但暴露量小且暴露时间较短。
(2)二级暴露:暴露源为体液或者含有体液、 血液的医疗器械、
物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮
肤,但损伤程度较轻, 为表皮肤擦伤或针刺伤 (非大型空心针或深部穿刺针 )。
(3)三级暴露:暴露源为体液或含有体液
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