2021造血功能障碍性贫血.pptVIP

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  • 2021-02-04 发布于天津
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第 八 章 造血功能障碍性贫血 第二节 再生障碍危象 再生障碍危象( aplastic crisis ),简称再障危象 , 是由 于某种原因所致的骨髓造血功能急性停滞,血液中红细 胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。再障危象患者在 原有疾病,如慢性溶血性贫血、非溶血性血液病或非血 液系统疾病的基础上出现急性造血功能停滞,常先有短 暂的感染(如上呼吸道感染或胃肠炎), 病毒感染可能 是本病的主要原因。 某些药物(如氯霉素、苯妥英钠、磺胺类药物、秋水仙 碱等)也可引起再障危象。 一、概述 第 八 章 造血功能障碍性贫血 一、概述 临床表现 1. 除原发疾病的症状外,当红系造血停滞时, 可突然出现贫血或原有的贫血加重、乏力加剧。 2. 当粒系造血停滞和血小板减少时,可伴有高 热或原有发热加重和有出血倾向。 3. 本病预后良好,多数在去除病因后 1 ~ 2 周 内恢复,治疗目的在于帮助患者度过危象期。 因此,及时正确诊断至关重要。 第 八 章 造血功能障碍性贫血 二、实验室检查 (一)血象 1.Hb 、 RBC 、 Hct , Hb 常低至 30g/L ,网织 红细胞急剧下降或缺如,红细胞形态取决于原发 病。 2. 伴有粒细胞减少时,淋巴细胞比例明显升高, 粒细胞胞质内可见 中毒颗粒 。有的可见异型淋巴 细胞,偶见组织细胞。 3. 当伴有巨核细胞造血停滞时,血小板明显减少。 第 八 章

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