慢性肾衰非透析诊疗方案.docVIP

慢性肾衰非透析诊疗方案 慢性肾衰是由于各种原因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果，机体 在排泄代谢产物，调节水、电解质、酸碱平衡以及某些内分泌活性物质的 生成和灭活等方面出现紊乱的临床综合征。临床上常见倦怠，恶心，呕吐， 贫血，少尿，水肿等症状及肾功能受损、水电解质紊乱等。慢性肾衰竭在 中医属于“癮闭”、“关格”、“水肿”、“虚劳”等范畴。 诊断标准 疾病及证侯诊断标准 1.1屮医诊断 1.1.1中医病名诊断 慢性肾衰［参照中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语疾病部分 (GB/T16751.1-1997) 9.14.2,肾系病类，P15,国家技术监督局2997年03 月04日发布］ 诊断依据：慢性肾衰是指由肾病日久，致肾气衰竭，气化失司，湿浊 尿毒不得下泄，以少尿甚或无尿，或以精神萎靡，面色无华，口冇尿味等 为常见症状的肾衰病。 1.1.2中医证侯诊断标准 参照中华中医药学会肾病分会?慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评 定(试行方案)?上海中医药杂志，2006, 40 (8)： 8-9及2002版屮药新药 临床研究指导原则。 1.1.3中医证候分类: 本病可分为正虚证及邪实证，临床上多表现为虚实夹杂。 正虚诸证： 脾肾气虚证： 主症：倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软。 次症:腕腹胀满,大便烂,口淡不渴，舌淡有齿痕，脉沉细。 次症:腕腹胀满,大便烂, 口淡不渴，舌淡有齿痕，