疑难病例讨论记录要求.docxVIP

疑难病例讨论记录 讨论时间: 地 点: 主持人：（姓名、职称） 参加人员：（姓名、职称） 病人姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号: 诊 断: 讨论记录: 要 求： 1、 第一段记录主管医师汇报的情况，包括病史、主要体征、诊断治疗情况、 讨论目的等。 2、 第二段起为各级医师的讨论发言（职称从低到高，每一位医师的发言为 一段）。 3、 主持人总结发言。 注 意： 1、 记录为原始记录，不要写成综合意见。 2、 每一段记录的开始要提行。 3、 每一病案讨论记录后，记录者必须签名，由主持人签审 4、 下一病例的讨论应另起一页，不要接着前一记录继续写 记录者签名: