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羊水栓塞的应急预案： 羊水栓塞的应急预案： 一、通知医师，建立静脉通道。 二、安置单人房间，加床档，光线暗淡。 三、按医嘱做好各项化验。 四、按医嘱给解痉、镇静、降压、脱水药物，并观察疗效。 五、观察全身症状，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。 六、勤听胎心，注意产兆，如宫缩规律及时送待产室待产。不能短时间分娩者，做好术前准备。 七、即刻去枕平卧，清除口鼻分泌物，松解衣领，保持呼吸道通畅，氧气吸入。将压舌板放于两臼 齿之间，防舌后坠。（责任编辑：罗晓芳） 羊水栓塞应急预案 1 通知医师，给予吸氧，气管插管，正压给氧，必要时行气管切开，减轻肺 水肿，改善脑缺氧。 2 抗过敏，解痉药的应用。 〈1〉静推地塞米松 20-40mg,氢化可的松 500mg 静推，阿托品 1ml 静注，心 律慢时 10-20 分钟重用。 〈2〉罂粟碱 30-90mg+25%葡萄糖 20ml 静注。 〈3〉氨茶碱 250mg+25%葡萄糖静推。 3 抗休克 〈1〉纠正心衰：低右。 〈2〉血压不升时，多巴胺 20mg+5%葡萄糖 250ml 静滴。每分钟 20 滴开始， 依病情调节滴速。 4 纠正心衰，利尿剂的应用。 5 纠正酸中毒：5%碳酸氢钠 250ml 静滴。 6 肝素，抗纤溶药物的应用，补充凝血因子。 7 抗生素的应用：选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素，效果好。 8 产科处理：原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善，并予纠正凝血 功能障碍，及时终止妊娠。 【程序】 立即通知医师 → 建立静脉通路 → 抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正 缺氧及心衰→ 注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察→早期抗凝、补 第 1 页 羊水栓塞的应急预案： 充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠 第 2 页