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医疗职业卫生管理制度 精选资料医疗职业卫生管理制度一、根据卫生部《医院感染管 理办法》、《医院隔离技术规范（版）》及《医疗机构消毒技术规范》 要求如下：工作人员上岗着装符合要求（工作帽、工作服、必要时戴 口罩、手套、隔离衣、专用防护鞋、防护镜、防护面罩） 。 锐利器具和针头应该小心处理严格禁止针头违规操作以防刺伤工 作人员发生医院感染事件以及锐器伤应及时报告医院感染管理部门。 在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施防止因消毒操作 不当可能造成的人身伤害。 凡新来医院的医、护、技术员必须检测肝功及乙肝五项消毒供应 中心、检验科等高危岗位要接种乙肝疫苗。 从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管理人员配 备必须的防护用品垃圾回收人员必须戴口罩帽子和胶皮手套穿工作 服回收物品后和下班前要注意清洁双手。 沐浴。 定期进行健康检查为医疗废物回收人员注射乙肝疫苗防止其健康 受到损害。 各类人员均应严格执行院内感染管理制度做好个人防护和公共环 境的保护完成操作或离开工作区域时及时摘手套、洗手。 严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。 医务人员和护理人员对病人的排泄物、血液、体液无论是否被污 染或接触非完整性皮肤和粘膜都必须采取防护措施根据疾病的主要 传播途径采取相应的隔离措施包括接触传播的隔离、 空气传播的隔离 和飞沫传播的隔离。 职业防护既要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性的传播防 止医务人员把自身手上的菌群转移给病人防止医务人员变成传播微 生物的媒介 （即防止医务人员将病人或环境中获得的病原微生物在人 群中传播）。 当直接接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及破损皮肤黏膜时 应戴手套手套不能代替洗手因此脱手套后必须立即洗手。 接触不同病人时必须更换手套对同一病人而言从接触污染部位到 清洁部位时也应更换手套。 二、养护院对于感染老人应按照标准预防实行分级防护的原则基 本防护（一级防护）适用对象：在养护院从事诊疗工作的医、护、技 人员。 防护配备：白大衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。 防护要求：按照标准预防的原则。 加强防护（二级防护）防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、 分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员着装要求：在基本防 护的基础上根据诊疗危险程度使用以下防护用品： 隔离衣 （进入传染 病区时）、防护镜（进入传染病区时进行可能被体液喷溅操作时） 、医 用口罩（进入传染病区时） 、手套（医技人员皮肤破损或接触体液、 血液可能污染时）、面罩（有可能被体液、血液分泌物喷溅时） 、鞋套 （进入传染病房或病区）。 严密防护（三级防护）防护对象：进行有创操作如给呼吸道传染 病病人进行气管插管、切开吸痰时。 防护要求：在加强防护的基础上可使用面罩。 三、不同消毒、灭菌方法的防护如下：热力消毒、灭菌：操作人 员接触高温物品和设备时应使用防烫的棉手套、 着长袖工装排除压力 蒸汽灭菌器蒸汽泄漏故障时应进行防护防止皮肤的灼伤。 紫外线消毒：应避免对人体的直接照射必要时戴防护镜和穿防护 服进行保护。 气体化学消毒、灭菌：应预防有毒、有害消毒气体对人体的危害 使用环境应通风良好。 对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧或爆炸。 环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所应定期检测空气 中的浓度并达到国家规定的要求。 液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜的损伤。 四、医务人员和护理人员发生职业暴露的处理：医务人员和护理 人员发生职业暴露后应当立即实施以下局部处理措施： 用肥皂液和流 动水清洗污染的皮肤用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口应当从尽心短轻轻挤压尽可能挤出损伤处的血液再用肥 皂液和流动水进行冲洗禁止进行伤口的局部挤压。 受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液如酒精或者碘伏进行消毒并