全髋全膝关节置换手术同意书.pdf

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荿 海丰县中医医院 莈 人工髋关节置换术知情同意书 薅 患者姓名 薃 性别 肃年龄 膈 病历号 蚇 疾病介绍和治疗建议 蚁 医生已告知我的 髋关节患有 ,需要在 麻 醉下进行 手术。 蒂 人工髋关节置换术主要用于治疗髋关节病变导致关节疼痛、 功能障碍, 包括退变性骨 关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、股骨颈骨折等 等。通过行人工髋关节置换术,缓解关节疼痛、改善关节功能,并矫正畸形,通过术后 适当的功能锻炼,使患者髋关节功能满足日常生活需求,改善生活质量。据国内外术后 随访资料显示,人工髋关节置换术后约有 90%的关节假体可有效使用 20 年。 衿 蒄 手术潜在风险和对策 肄 医生告知我如下人工髋关节置换手术可能发生的风险, 有些不常见的风险可能没有在 此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论 有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 羁 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 蕿 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏 性休克,甚至危及生命。 蒅 3.我理解此手术可能发生的风险和医生的对策: 膂 术中可能发生的风险及对策: 1) 2) 莁 麻醉意外:如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制、全麻可能引起牙齿脱落、气 胸、心肺功能抑制以致停止; 3) 4) 莀 心脑血管意外,多器官功能衰竭; 5) 6) 薇 术中发生血管或神经损伤,如坐骨神经损伤引起肢体麻木、不能活动; 7) 8) 薄 术中大出血,输血输液反应,引起休克; 9) 10) 螀 脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭; 11) 12) 肀 骨水泥中毒或者骨水泥心、肺、脑栓塞可引起生命危险; 13) 14) 莄 术中发生骨折,有时需要加用其他内固定; 15) 16) 蚃 术中安放螺丝钉可引起盆腔内脏器官如膀胱的损伤; 腿 术后可能发生的风险及对策: 1) 2) 薆 术后切口渗液,延迟愈合,切口感染; 3) 4) 莆 术后应激性溃疡,胃出血; 5) 6) 螁 术后深静脉血栓形成,肺栓塞,严重者危及生命; 7) 8) 虿 术后感染需要行清理术和 / 或假体取出、旷置以及二期再置换手术; 9) 10) 莇 术后关节功能不良 , 疼痛不缓解; 11) 12) 蒇 术后假体周围异位骨化影响关节功能; 13) 14) 膃 术后关节脱位或半脱位,需要手法复位或切开复位; 15) 16) 莂 术后双下肢不等长; 17) 18) 肇 术后假体松动、移位、断裂 , 需要将假体取出行翻修手术; 19) 20) 芄 术后双侧下肢不等长; 21) 22) 节 术后假体周围骨折与应力、骨质量、外伤等因素相关,多数需手术固定; 螂 除上述情况外, 本医疗措施尚有可能发生的其他并发症或者需要提请患者及家属特 别注意的其他事项,如: 螇 芆 ___________________________________________________________ ____ 。 蚄 4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有

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