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兽药gsp申报材料(一).pdf

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兽药经营质量管理验收 申报材料 申请企业名称: (公章) 申 请 日 期: 年 月 日 受 理 部 门: 专业资料 受 理 日 期: 年 月 日 目 录 1、广东省兽药 GSP 检查验收申请书………………………… 2 、 原 《兽 药 经 营 许 可 证 》 、 《营 业 执 照 》 复 印 件…………………………………………………… 3 、企业负责人身份证复印件…………………………… 4 、企业质量负责人身份证复印件…………………………… 5 、企业质量负责人毕业证书或职称资格证书复印件……… 6 、企业质量负责人简历……………………………………… 7 、《企业名称预先核准通知书》复印件…………………… 8 、企业员工一览表…………………………………………… 9 、企业所有人员学历证书复印件…………………………… 10 、经营场所和仓库的使用证明复印件…………………… 11 、企业质量管理组织、机构设置与职能框架图…………… 12 、企业经营场所和仓库的方位示意图 (经营场所和仓库未 在一起的,应单独画出 ) ……………………… 13 、经营场所内部平面布局…………………………………… 14 、仓库内部平面布局图……………………………………… 15 、经营企业设施、设备情况表……………………………… 16 、企业实施兽药 GSP 情况的自查报告……………………… 17 、县级兽药管理部门出具的企业没有违规经销假劣兽药行 为的证明文件………………………………………………… 备注: 1、新开办兽药经营企业不申报本目录 2 、6、16 项材料。 2 、已开办兽药经营企业需申报目录所有材料。 专业资料 3 、材料按目录所列次序装订。 4 、表格材料由市局统一制订,附后。 受理编号: 广东省兽药 GSP 检查验收申请书 申请企业名称: (公章) 申 请 日 期: 年 月 日 专业资料 受 理 部 门: 受 理 日 期: 年 月 日 广东省畜牧兽医局制 填 表 说 明 1、本表从《中华兽药在线》网上下载或自制, A4 纸 打印或以黑色钢笔、签字笔填写,一式二份。 申请书应为原件, 内容应真实、 准确、 完整,不得涂改, 字迹不清、项目填写不全的不予受理。 2 、报送检查验收申请书和其他表格、资料,应按有关 栏目填写的企业负责人员和质量管理人员情况, 附质量管理 人员学历证明及专业技术职称证书的复印件。 3 、检查验收申请书以外的资料,应使用 A4 纸打印, 标明目录以及页码并装订成册。 4

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